疫苗接種對兒童腹瀉有何作用？

最新 07-05

什麼是腹瀉？

腹瀉，也就是大家平常所說的「拉肚子」，通常是腸道感染細菌、病毒及寄生蟲等所引發的癥狀。

世界衛生組織定義腹瀉為一天3次及以上（或顯著多於平常排便次數）的稀便或水樣便。腹瀉一般持續數日，嚴重時可造成機體內水份和鹽類的大量流失，從而威脅生命。腹瀉病是全球五歲以下兒童的第二大死因，每年共引起52.5萬名兒童死亡。

腹瀉常見病原及危害

輪狀病毒是導致世界各地兒童發生嚴重腹瀉病的最常見原因。根據世界衛生組織 2008年的估計，每年大約有45.3萬名5歲以下兒童死於輪狀病毒感染。美國在輪狀病毒疫苗上市前，幾乎每個5歲以下兒童都至少有1次輪狀病毒感染。

除此之外，大腸桿菌（尤其是志賀菌屬大腸桿菌）是導致中重度腹瀉的最常見病原體，而霍亂弧菌常引起重度急性水樣腹瀉，造成身體脫水，嚴重的會有生命危險。

引起腹瀉的細菌、病毒或寄生蟲等病原體通過受污染的水源和食物在人與人之間傳播，如果個人沒有養成勤洗手等良好衛生習慣，則更容易感染腹瀉病。另外，諾如病毒感染，瘧疾、麻疹等疾病，化學藥物及非感染性腸道疾病也可以引起腹瀉。

腹瀉的預防

預防腹瀉的重要措施有：飲用水和食品的安全衛生、養成良好個人衛生習慣、接種疫苗。

輪狀病毒可以在外界環境中存活好幾天，僅靠勤洗手、消毒等措施不能完全阻止病毒在兒童中的傳播，對於輪狀病毒感染引起的腹瀉，最好的預防措施就是接種疫苗。

國內預防腹瀉的疫苗種類及效果

國內上市的預防腹瀉病的疫苗種類並不是很多，主要有以下幾種：

口服輪狀病毒疫苗：用於2個月至3歲嬰幼兒，預防因A群輪狀病毒感染而引起腹瀉，每年接種1次，每次口服3ml。因該疫苗為活病毒弱毒株，勿用熱水送服，以免影響免疫效果。研究表明該疫苗對輪狀病毒引起的胃腸炎、嚴重胃腸炎及住院率保護效果分別為68%、69%及61%。接種1劑次，對於住院輪狀病毒腹瀉保護效果為70.8%。