錯誤急救也害人！比如凡是腦中風就立即服用安宮牛黃丸

作為神經內科臨床藥師，我經常見到的中風急救的一個誤區是：凡是腦中風都可服用安宮牛黃丸，卧床休息等待病情好轉，不必立即去醫院。

中風的急救原則是第一時間打120去醫院急救，時間就是大腦，切不可盲目自行服用藥物，更不能因此耽擱急救的時間。2016年10 月 30 日，The Lancet Neurology 在線發表了復旦大學附屬閔行醫院趙靜醫生和美國賓夕法尼亞大學麻醉和重症治療科劉仁玉醫生共同合作的文章--《中風120：中風迅速識別和即刻行動之中國策略》：推廣下圖的中風識別法，強調第一時間打120急救：

要知道，不少中風患者（急性缺血性腦梗）如果3小時內到達醫院，沒有禁忌症情況下給予溶栓治療，可極大降低致殘率。因此應將中風發病患者在儘可能短的時間內送至醫院治療，而且最好選擇有急救條件的三級醫院。

從中醫角度而言，中風有多種表現，而安宮牛黃丸只適用於中風陽閉證和熱證，證見突然昏迷、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、面赤氣粗、喉間痰鳴、舌質紅、苔黃膩者。

而如果是中風之脫證，即表現為汗多肢冷、小便失禁，此時救治處理需使用大補元氣、回陽救逆之葯如人蔘，若服用與之相反作用的安宮牛黃丸會適得其反，沒有起效反而加重病情。

因此凡是腦中風都可服用安宮牛黃丸的說法是錯誤，安宮牛黃丸並不是治療一切中風昏迷的「神葯」。

我是方健，中山大學藥理學碩士，三甲醫院副主任臨床藥師。

歡迎關註：藥師方健，分享藥物與健康的乾貨知識。

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