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千萬不要忽視了疲勞性骨折

疲勞性骨折,又稱為壓(應)力性骨折,多因骨骼系統長期受到非生理性壓力所致,多發生在腳部(跖骨和腳跟),臨床上無典型的外傷史,早期X光片通常為陰性,容易漏診或誤診。

疲勞性骨折是一種常見的運動傷害,在運動員中常有發生。它最容易發生在骨骼應力集中的部位,是常見訓練傷之一。通常與超強度訓練或姿勢不當有關,多發生於頻繁的長跑、越野訓練或單一科目的超負荷訓練。此外,也常見於足部承重較多的運動員,比如籃球、足球、網球、田徑、體操運動員和芭蕾舞演員,也可見於經常堅持大運動量訓練的中老年人。

症狀

疲勞性骨折的癥狀會在病症開始的2-3周內逐漸顯現出來,並且和其它因過度使用所造成的慢性傷害癥狀很類似,但是疲勞性骨折的癥狀會停留在同一處且比較劇烈。患者會抱怨患處痛,而且疼痛通常集中在受傷的地方,但傷害若是位於較深處的構造,例如:股骨,則病痛會有擴散的情形。

患者偶爾也會突然出現急性疼痛的情形。如果在疲勞性骨折的癥狀出現後,未對其做適當處理,在運動後疼痛會更加明顯,此時就需要較長的休息時間,才能使疼痛平息下來。假如情況更加惡化,患者在做輕微的活動後,甚至在休息的時候也會感到疼痛。

以下是疲勞性骨折四個基本的型式:

1. 斜線式:是最常見的種類。

2. 壓迫式

3. 橫斷式:因為有可能會移位,所以最危險。

4. 縱向式:此種形式非常罕見。

不同運動形態所引起的疲勞性骨折的位置也不同,但一般來說,長跑是較容易發生疲勞性骨折的運動。

如何預防

避免骨折疲勞損傷是預防疲勞性骨折的關鍵。運動要循序漸進,根據自身情況制定科學的訓練計劃,掌握好運動量,避免超負荷運動而導致骨骼損傷。

運動量較大者,每天要攝入充足的營養,補充體力消耗的熱量和水分,並且適當增加鈣和維生素D的攝取。肌力訓練對預防疲勞性骨折也很重要,有助於強化骨骼,並且肌肉還是增加身體吸震能力主要組織。

如何治療

在治療上,最重要的莫過於與醫師合作了。在短期內,最好至少6星期內完全不要運動,之後慢慢開始恢復運動時,要遵照醫囑循序漸進地增加運動量,並有充足的時間間隔讓骨頭有完全恢復活力的機會。至於藥物,無論是口服或是局部,都只是降低不適以及減少炎症而已,並不能加快復原速度。

只要有了充分的認知,以及正確的治療,疲勞性骨折,發生率也就能隨之降低。

參考書籍

《完全跑步聖經》

Vijay Vad,MD Dave Allen著

李依蓉譯

天下雜誌出版社。


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