民營醫院如何才能做好中醫康復項目
信息時代已經到來，以往一直流行的民營醫院欺騙式醫療正在逐漸退出歷史的舞台。在新時代要把醫療項目做好，就要實事求是地提供真實的服務，靠口碑來維護自己的客戶群體。做中醫康復項目，首先要有專業的人員來策劃，外行做不好。下面我從中醫康復業務的各個方面分別來討論。
1企業理念：
1.1企業使命：民營企業，服務於民，求實創新，精益求精。打造全國示範性民營醫院。
1.2文化理念：弘揚優秀中醫技術，讓中醫文化惠及人民群眾。
1.3醫學理念：開發中醫，借鑒西醫，循證醫學，以人治人。
2重點業務：
2.1重點開展具有中醫屬性、中醫特色的康復治療項目，其它項目都要圍繞這個中心進行。
2.2中醫康復治療是以推拿，針刺，艾灸，練功為主體，配合多種形式的心理治療、娛樂活動。其中推拿適用於各類身體不適、運動功能障礙，針刺適用於各種疼痛、神經癥狀、神經系統功能障礙；艾灸適用於運動功能障礙、痹病疼痛；練功適用於所有人改善身體素質；心理治療用於某種心理疾病和精神病的康復；娛樂活動用於改善孤獨症、自閉症、焦慮症及心境障礙等多種精神病。
2.3發展中醫康復的特色，重人力而輕儀器，幾乎所有的康復治療都是由治療師獨立完成的，不需要設備。除了治療床和床單外，醫院不需要在治療環節上投入固定資產。針具與艾葉等耗材費用可以由治療師組個人承擔。
3人員配置：原則上優化管理模式，精簡管理人員數量，充分發揮每位職工的作用。醫療業務人員至少要包括具備從事中醫康復能力的康復醫師、康複評定師與治療師。如設立住院部，還需要護理人員與信息員等。
3.1由於目前的中醫學還沒有完善，沒有真正的「中醫康復」專業設置及資格認證，所以醫師的選擇，重在能力，不管他的資質是什麼專業，只要合法就可以上崗。即使是西醫臨床或康復方面的資質也可以。他的工作職責包括：1在門診接診，明確目標患者群體，合理轉院與拒絕患者，2給接收的患者定製康複評定與治療方案，並書寫電子病案，3與康複評定師、治療師及時溝通，根據患者的情況隨時調整康復方案。
3.2評定師除了有效地使用現有評定方法，主要包括：日常生活能力、心理、肌力、關節活動度、心肺功能、疼痛等評定之外，還要開發更有實際意義的評定方法，尤其是社會功能方面、心理健康方面的評定方法。
3.3治療師的工作是中醫康復的關鍵環節，因為這個環節難度最大，對治療師能力的要求比較高，合格治療師的數量少。在我看來，一名合格的「中醫康復治療師」，至少要具備以下特徵：1會使用中醫的治療技術，包括針、灸、推拿、導引、中藥、心理療法等。2某一類患者（不包括自行恢復性功能障礙）按療程接受中醫治療後，某功能恢復的顯效率達到60%。這個顯效的標準是指相對不進行治療而言，可以觀察到康複評定結果的進步。治療師的工作職責是：在與康復醫師及評定師溝通下，採用中醫技術進行治療或訓練。
3.4護士的工作內容與臨床科室相似。區別在於沒有手術及輸液等工作內容，對服務態度與溝通能力有更高的要求。康復護士要求態度好，不得像臨床護士一般採取強制性醫療措施。溝通上不但要求基本業務內容的交流順利，還得能及時觀察了解患者的各種需求，並反饋給康復醫師。
3.5信息工作人員的職責包括：維護醫院的所有信息設備，協助醫療人員管理病歷並運營醫院的微信公眾號。
3.6此外，最好讓保安兼救護車司機，他的職責是：通過監控實時留意各類陌生人的進出，監視各種違法行為，及時出現在違法事件的現場，儘力制止違法行為的進行，控制事件的擴大。得到通知或從監控發現需要送人去急診時，要立即啟動救護車到門口接人。
4運營模式：
謹守本專業範疇，只做真實的宣傳，只收治匹配的患者群體。在保證服務質量的前提下發展數量。
我推薦的運營模式大概如下：
4.1由治療師先設定收治的患者類別及入選標準。門診的康復醫師依此標準進行篩選。
4.2不符合的患者原則上不收治，特殊情況要與治療師溝通後再另行解決。有禁忌性疾病的患者，醫師要直接依法拒絕，勿需商量。
4.3對於沒有在公立醫院確診或已確診但病情不穩定有生命危險者，醫師要建議轉診到公立醫院。
4.4收治的患者先去住院處辦理住院手續，由住院處通知康複評定師安排進行全面評定。
4.5評定師將評定結果發給康復醫師。康復醫師制定康復方案再發給評定醫師和治療師。
4.6治療師安排治療時間並派護士通知患者。
4.7傍晚下班後由護士值夜班。夜間不安排醫療活動。若有突發事件，由護士通知醫師或保安。對於心臟驟停事件護士要在現場實施心肺復甦，其它突發急病事件，護士要在第一時間通知救護車並陪同前往公立醫院急診科。
4.8治療中或治療結束後，患者可以在微信公眾號實名留下反饋意見。醫院管理層核實後有選擇性地採取建議。
4.9通過微信公眾號等媒體製作並發表真實的治療個案，效果好與不好的都要發，做真實的宣傳，以吸引合適的顧客來，不合適的別來。
5人員招聘：
5.1在醫院建立之前，首先要招最難招到的「治療師」，在招到治療師之前不建議申辦醫院或招聘其它人員。根據醫院治療室的大小初步設定治療師的人數。招聘治療師最好找公認合格的，否則要進行嚴格的考核，不怕浪費時間，因為現在是真才實學者少，濫竽充數者眾，必須謹慎招聘。招聘原則是不限專業方向，水平越高越好。
5.2在招到治療師後，再招康複評定師和康復醫師。如果醫院規模不是很大的話，評定師和醫師各先招2人就夠了，將來再根據人員試用期表現和業務需求增招或減員。招聘的原則是只要能夠協助現有治療師的工作即可，而不要求個人能力多麼出眾，尤其對康復醫師的能力要求不要太高，很多內容可以在工作中學習，這樣可以降低人力成本。注意：康復醫師必須要有醫師資格證，康複評定師不一定要有從業資格證，只要具備業務能力即可。
5.3護士招聘的重點是考核一般服務能力而不是專業護理能力，這是康復與臨床的最大區別。對招聘到的護士再安排崗前培訓，重點培訓急救技能，並根據治療師的需要分期學習相關病種康復護理專業內容。只有培訓合格的護士才能長期聘用。初期人數宜少，每位治療師配1或2名護士，至少要能滿足夜班有1名護士。
5.4信息員工作量小，可以招聘1－2人兼職即可，以降低成本。保安員人數至少全職1人，可兼職數人。
6人才建設：
6.1為保證醫院可持續發展，最好有自己的人才培養體系。醫學院校和公立醫院等部門的腐敗，沒有培養出中醫人才，當前正宗的中醫人才太少。這是建國初期就存在的問題了，致使當今絕大多數人都沒有接觸過原創的漢朝以前的中醫推拿和針刺技術。人們對中醫的認識還僅僅停留在草藥上。而對於見到的西醫改良過的推拿和針刺，也沒有能力來分辨，誤以為那便是中醫。
6.2信息時代的到來，中醫國際化的發展，意味著中醫教育腐敗的歷史即將終結。謊言已經被揭露，只待全世界的人逐漸了解真相。近年來美國也開設中醫學院，開始發展中醫了。將來國家之間中醫領域的競爭，歸根是人才實力的競爭。創造並開展真實的中醫人才培養體系不只是有利於企業的發展，更是加入了利民強國的偉大事業中。
6.3由現有的治療師制定人才培養計劃並由醫院領導協助實施。學員允許以邊學邊打工、全天純學習、業餘時間學習等多種方式參與培訓。培訓目標是具備實際工作能力的中醫康復人才，除針刺治療師至少需要考取中醫助理醫師才能上崗之外，其它人員無需考醫師證即可依法上崗（需要醫院在附近設置非醫療類康復機構，安排無證的治療師在此進行治療）。醫院根據需要量才錄用培訓合格的學員。康復醫師和護士由於要求有資格證，所以無法提前培訓，有需要時現招、現培訓即可。
7薪酬制度：
7.1提前設定好各類別總收入與提成比例的執行標準。即所有類別提成的比例都要依據當月的盈利情況而定。
7.2康復醫師按比例拿挂號費提成。
7.3評定師按比例拿評定費提成。
7.4治療師按比例拿治療費提成。
7.5護士拿基本工資加夜班費。
7.6信息員拿基本工資加績效。保安拿固定工資。
7.7每類別下個人的提成要因人而異。比如，醫院財務先給治療師團隊一共發60%提成，再由治療師組長負責分配給每一位治療師。根據業務貢獻的大小，每位治療師拿的提成都不一樣。
8儀器與設備管理：
8.1各種儀器或設備能與其它醫療機構合作使用的，都不需要自備，以降低成本，比如實驗室、影像檢查室。
8.2突出中醫特色，盡量以中醫設備取代西醫康復設備，不設置價格超過1萬元的西醫康復設備。
8.3其它必備的需要購置，比如：急救車，呼吸機與氧氣罐，病床及床旁設備，消毒櫃，消毒燈，垃圾桶，治療床，辦公桌，資料櫃，電腦，印表機，電視，網線與路由器，關節尺，康復訓練道具，心電圖機，溫度計，血壓計等。
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