治療腎病的目的是無限期延緩腎功能損害進程，想要得到徹底治癒，除非急性腎衰竭可逆轉。不過患者朋友們都有良好的心態，即使腎功能無法恢復到正常狀態，也要盡最大努力自救，避免走向尿毒症。而增大尿毒症風險的因素，就在於腎病反覆複發、指標難以轉陰。

腎病指標轉陰有多難？吃藥就降、停葯就升；病情穩定就轉陰，病情複發就加重。每一次指標變化，都昭示著腎功能的進一步惡化，腎病患者朋友心頭的陰雲，也更密了一層。但指標轉陰究竟為什麼這麼困難？表面上我們知道是腎病病情複雜、治療困難，但更根本的原因，其實在於以下3點。

藥物毒性存續無法消除

「是葯三分毒」並不是一句唬人的話。即使是像ACEI、ARB這類具有保護腎臟功能的降壓藥物，也存在一定的腎毒性，只是不同於那些高濃度腎毒性藥物那麼危險罷了。腎臟失去了正常代謝功能，導致這些藥物毒性在體內蓄積，一旦積累到足以引起腎損害的量，就是腎臟的一次歷難。

但藥物腎毒性是無法完全消除的，腎病患者朋友們要想避免，就要從藥性、藥量、藥物種類三方面篩選：同等功效的藥物盡量選擇經肝臟代謝的；藥量選擇以維穩為主、不要過分追求指標轉陰而擅自加量；多方面了解腎毒性藥物知識，遵照醫囑，不要盲選藥物，更不要聽信偏方，服用含馬兜鈴酸的強腎毒性中草藥。

免疫過激反應難以避免

腎病是一大發病誘因是腎小球基底膜的缺漏，是免疫複合物大量沉積所致。而腎病之所以那麼容易複發，也是因為腎病患者朋友免疫系統過於敏感，但凡有一點細菌感染或外界刺激就會誘發免疫過激反應。

這種情況是很難自行糾正的，除非是長期服用免疫抑製劑，抑制免疫系統的過激免疫炎症反應，使其停止反噬腎臟。不過，無法避免不代表不能減少，腎病患者朋友保持清潔衛生、保持清淡飲食，適度運動增強身體屏障，遠離病原體密集區，能明顯降低感染風險，減少免疫系統出現過激反應的機會。

忽略腎病抗氧化重要性

腎病患者朋友都知道治療原發病和併發症、糾正不良癥狀在腎病治療過程中的重要性，但很少有患者知道，抗氧化也是穩定病情、延緩腎損害的一大有效手段。血糖指標異常偏高的患者朋友，體內活性氧生成會高於普通患者，而活性氧會侵蝕細胞膜、破壞細胞完整性。這種破壞蔓延到腎臟時，就會使腎單位喪失活性、腎功能異常。

抗氧化治療能有效對抗活性氧的傷害，腎病患者朋友可以在醫囑指導下適量補充維E發揮抗氧化作用，還可以多吃富含白藜蘆醇的蔬果來增強抗氧化酶活性，減輕腎臟氧化應激反應。情況不樂觀的糖尿病腎病患者，還可以在醫囑指導下選用DPP-4抑製劑或α-硫辛酸，達到血糖與氧化應激反應同步治療的效果。

即使我們做不到百分百規避腎損害風險，但無限接近這個臨床治癒的狀態，我們卻做得到。腎病患者朋友們切不要自認腎病不治，能做到配合治療、科學護理的腎友，預後狀態都不會太差。

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