消化道腫瘤治療存在諸多誤區

大河報·大河客戶端 記者 林輝

在所有惡性腫瘤中，消化道腫瘤幾乎佔了一半多，在河南省排名前五位的腫瘤中，消化道腫瘤佔了四席。2017年中國十大科學傳播人物、河南省抗癌協會科普工作部部長、河南省腫瘤醫院消化內科二病區主任陳小兵教授說，如此龐大的數字，除了公眾對消化道腫瘤的預防認知不足外，更和患病後在診治方面有著諸多誤區和不規範治療有關。

「早期診斷和規範治療，是消化道腫瘤防治成功的關鍵。」陳小兵教授說，以死亡率居惡性腫瘤死因第二位的結直腸癌為例，由於其早期癥狀不明顯，很多患者在出現明確癥狀時才就醫，因此早期診斷率低，近60%的結直腸癌患者就診時已處於中晚期。

目前，常用的結直腸癌治療手段有手術治療、化療、放療和靶向藥物治療。其中靶向藥物治療，是目前國際上結直腸癌治療領域的一大發展趨勢。但從現階段臨床實際情況來看，接受靶向治療的患者比例並不理想。

「這主要是因為患者對靶向治療藥物的認識不夠。」陳小兵教授說，現在國家政策好了，尤其是2017年國家談判重拳出擊，很多昂貴的靶向治療藥物經過國家談判後大幅降價，而且多款腫瘤靶向藥物納入醫保報銷範圍，明顯減輕了患者的負擔。以治療晚期結直腸癌的靶向藥物貝伐珠單抗為例，據了解，其價格從醫保前的每支5298元降為1998元，醫保報銷後大約為600元。一名患者每月大概要用6支，這樣計算下來，每月要比以前少花費28188元。

「不少消化道腫瘤患者認為，只有在常規治療無效時才需要用靶向藥物，這是非常錯誤的。規範的腫瘤治療原則是降階梯，『首診首治』非常重要。對患者最有效的治療方案要首先使用，因為消化道腫瘤很少有『補課』的機會。」陳小兵教授說。

最後，陳小兵教授指出，很多患者只重視治療而忽略定期複查，導致醫生不知道藥物對患者的真實療效，而無法及時調整藥物用量，有可能延誤後期的治療。因此，患者一定要遵醫囑按時複查，及時評價治療效果。

來源：大河客戶端

編輯：李彬

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