醫藥人，你的使命是什麼？

最新 07-08

┃來源：思齊俱樂部

儘管2018年才過去一半，但是我們可以基本斷定，這是一部4.5星以上可以無腦吹的國產電影。

看過點映的小夥伴們用很多修飾詞來形容它：「現象級」、「震人心魄」、「哭成一片」，「像《摔跤吧爸爸》那樣的現實主義影片」等等。

葯企是「反派」嗎？

看過點映後，我對一個片段印象深刻：徐崢飾演的主角第二次來到印度購葯時，出門碰到一條充滿詭譎氣息的遊行隊伍，煙霧氤氳中，兩尊印度教神像被簇擁著前行。

整部片子以此為界，從無力的衝突感轉向了決絕毀滅感：

白血病人想要活下去；

葯企想要賺錢；

執法人員需要面對法律和人情的衝突。

每個人都有著無可指摘的動機和理由，但是放在一起，就是一個你死我活的修羅場。可惜遺憾的是，電影通過臉譜化的選角，微妙的將葯企處理成了「反派」，讓整部片子帶來的反思戛然而止。

無需掩飾，影片改編自一個醫藥界的朋友們多少都會了解的2015年的那場風波。

影片中的程勇就是陸勇，影片中的瑞士諾瓦公司就是瑞士諾華，而那個天價救命葯格列寧就是諾華的明星抗癌產品格列衛（甲磺酸伊馬替尼）。

可以預見，這個事件將會通過這部電影的正式上映，重新出現在輿論大眾的面前，並再次帶來激烈的討論。

民眾喜歡對每個事情都以「對」「錯」下決斷，葯企暴利剝削導致病人無錢醫治的理論會再次鋪天蓋地的襲來，但是我們知道，當看問題的時間軸拉長後，對錯就會變得模糊。

是誰讓葯這麼貴？

專利葯價格高昂的一個重要原因是巨大的研發成本——時間和金錢，為了鼓勵葯企創新，各國對專利葯都實施廠家獨立定價權，藥廠要在藥物專利到期之前，收回成本，獲得利潤，就需要高昂的價格支撐，這亦是葯企進一步開發新葯的動力。

以片中的格列寧原型格列衛為例：從 1960 年格列衛的作用靶點「費城染色體」的發現算起，直到 2001 年 5 月及 2002 年 2 月美國 FDA 分別批准格列衛應用於 CML 及 GIST 的治療，跨越了約半個世紀，花費了超過10億美元。（數據來自丁香園）相比之下，仿製葯的研發成本就顯得微不足道了。

如果所有國家都像印度政府這麼搞，那麼也就沒人會願意投錢去做研發，阻礙的是整個生命科學領域和本國醫藥企業的創新能力和不斷進步。

影片的最後，通過將藥品納入醫保，似乎解決了這個倫理選擇的困境。但是我們知道，這對人民來說，還遠遠不夠。

繼續鼓勵加強國內製葯企業的研發水平的進步，才是長遠之計。畢竟國內絕大部分葯企5%不到的研發投入佔比，和國際製藥巨頭相比，不管是從研發投入的絕對值，還是佔比來說，差距仍然很大。

我們能做什麼？