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《我不是葯神》但願世上無病痛,我們不妥協!

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好像一夜之間,朋友圈、微博、知乎等都被一部影片刷屏了~

我們常常說為什麼中國拍不出可以改變現實世界、國家制度的好電影,韓國有促進性暴力犯罪處罰特別法通過的《熔爐》、《素媛》、印度《摔跤吧!爸爸》試圖突破性別藩籬...

現在,我們中國也有能改變國家制度的好片了

那就是:《我不是葯神》(網友稱之為中國版的《達拉斯買傢俱樂部》)足見口碑之高。

目前還沒正式上映,點映票房已經超過1億,好評如潮,幾乎看過的人都成為自來水(自發安利給身邊的人)

4號去看點映了,正式上映後,小編會二刷,今天先講講我的初次觀後感,畢竟看完後我久久不能入睡,滿腦子都是電影情節回放,查了好多的相關資料。

這是一部充滿「俠氣」帶有希望的影片,這部影片最有力度的地方就在於真實和希望真實的掙扎和無奈也是真實,無助的希望也是希望。

不得不說,各演員確實貢獻了炸裂式演技,連群演都沒有槽點,笑中有淚,同時又相當真實!

影片主要講了一個徐崢飾演的程勇,與陸勇罹患白血病不同,程勇純粹是一名商人,一個靠賣印度壯陽神油過活的中年男人,生活窘迫,生病的父親急需大額手術費,離婚前妻即將帶兒子移民而自己因沒錢無能為力,生意諸多不順,房東奪命式的催交房租,哪哪都要錢。-

中產階級的窘迫在這裡赤裸體現了~

偶然一次機會,一個神秘男子找上他,讓他代購一款印度藥物(慢粒白血病印度仿製藥物格列衛)利潤相當高,但是違法,幾番掙扎,但現實壓力迫使他低頭,於是神油小商販搖身一變成為中國藥品代理商,收入節節升高...以及成為藥品代理商後與白血病病患之間的命運交集,成為一代葯神的故事。

這是程勇的希望!也是白血病患者的希望!

既然所有的愛恨情仇,均源於一種葯:治療慢粒白血病的靶向葯「格列衛」,我們不妨先來了解一下格列衛(寧)。

「原型格列衛,瑞士知名葯企諾華耗時五年研發的一款治療癌症的藥品,被稱之為「抗癌戰爭新彈藥價格呢?是昂貴的!瑞士諾華格列衛包裝規格為100毫克/粒*120粒/盒,也有180粒/盒的但並不常見,120粒/盒的國內零售價23000-25800元,這是白血病患者一個月的用量。

同時市場上還存在一種仿製藥物,印度NATCO製藥公司的仿製格列衛,二者在成分和藥效方面基本相同,只是印度版格列衛不具備知識產權,因而只限於印度本國銷售。印度版格列衛包裝規格同樣為100毫克/粒*120粒/瓶,國內零售價相當於正版格列衛的1/20,約1800元/盒。」

影片中通過諾華的中國代理商的商人嘴臉,將諾華公司推向一個反面形象:一個逐利企業。這還是有失偏頗的,為什麼正版葯會那麼貴?

事實上,葯企每開發一種新葯,不僅要投入巨大的資金成本,更重要的是需要投入很長的時間,從開始的理論-藥劑型選擇-製藥工藝開發-藥物製成-臨床試驗,需要經過漫長的時間,價格來源於價值。

諾華的格列衛從發現靶點到獲批上市,耗費了50年時間,耗資超過50億美金,對於白血病人而言,諾華格列衛室最初的救世主。如果沒有原藥專利保護期,任由仿製葯無限制發展,可能也是一種災難,新葯保護和醫療保障,這是一個需要反覆平衡的問題。

只不過,諾華在成為慢粒白血病患者的救世主後,價格也同時讓人絕望。

假設都用正版葯,每月23000元,一年下來也要27萬,這對於很多的家庭而言,是支付不起的,因此,《我不是葯神》催淚,是因為它直面一個現實,戳中了每個人的痛點:

看病貴,看病難!誰也不能保證自己一輩子不生病!罹患重疾,高昂的醫療費用,足以拖垮整個家庭經濟,不是開玩笑的。

因此,影片所有的矛盾轉折,均因為白血病病患吃不起昂貴的正版,只能通過地下渠道(即程勇代理)購買印度仿製藥物,以續命。

仿製葯是支付不起正版藥物費用的慢粒白血病患者遇到的希望!

然而涉及到了生命,話題都是沉重的,很多事情也沒有所謂的對與錯!

影片中,有幾幕情節令人淚目。

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當周一圍飾演的曹警官葯抓到販賣印度仿製藥物的幕後者,逮捕了一群白血病人,準備逼供時,所有人都低頭沉默不語,一位大娘勇敢站起來說:

「領導,我求求你,別再查「假藥」了,行嗎?

這葯假不假,我們這些吃的人還不知道么?

我吃了3年的正版葯,房子吃沒了,家也被我吃垮了,

現在好不容易有了便宜葯,你們非說它這是「假藥」,

不吃藥,我們就只能等死,

我不想死,我想活著,

誰家還沒個病人呢?你能保證你一輩子不生病嗎?」

話畢,全場沉默不語,曹斌無力反駁,因為他們不是在窩藏假藥犯,他們是在求生,在求他放他們一條生路,而他如何能剝奪他們的活下去的權利?!

說到底,大家只是想要活著,假如都吃得起正版葯,誰還去買仿製葯呢?年紀大也不表示不想活著,求生是一種本能,跟年齡沒有關係,大娘即使年過半百,罹患重疾,也沒有放棄活下去,生命是寶貴的,活著真好,任何人都沒有權利去阻止另外一個人活下去的慾望。

而涉及到了生命,很多事情就沒有所謂的對與錯,世界從來不是非黑即白的,法與情有時真的不能兼容,如何平衡兩者之間的關係,有時真的是無解

記得《東方列車謀殺案》最後偵探破案得知殺手為 12人,並解出其殺人動機後,說了一句話:

「There is right, there is wrong, now there is you !」(凡事要麼是對的,要麼是錯的,現在多了你們)

多了你們!

沒有對錯,或者說誰都沒有錯,病人買葯救命沒錯,警察維穩也沒錯!

最後,曹斌洗了把臉,望著鏡子的自己,掙扎片刻下定決心,對著下屬說:放了,全都放了。他做不到,法與情,他傾向於情。

這是白血病患者遇到的另一個希望!並不是所有的執法者都只講法不講情。

求生是本能

活著是希望

活著看兒孫滿堂

活著照顧我們愛的人

2

影片另一淚目情節是,王傳君飾演的呂受益,也是一開始找到程勇的神秘男子,也是一個中年男子

孩子還沒有出生時就被確診為白血病,一度想死,但孩子出生後

「看到他的第一眼我就不想死了。」

「現在有葯有錢了,如果我兒子早點生孩子,我都可以當爺爺了。」

程勇帶給他希望,然而最後還是死了,生死都是因為愛!

當程勇因為害怕坐牢而撒手不幹後,代理權給了市儈商人張長林,商人重利,一年後被揭發,導致斷葯,沒有了藥物的維持,老呂病情惡化,進入了急變期,日漸消瘦,頭髮因放化療而逐漸稀少,最終只能通過骨髓移植救命,然而看著年幼的孩子和逐漸憔悴的妻子,為了不給她們負擔,選擇了在廁所自盡,直到生命的最後一刻,他都是充滿愛而離開,沒有曾經被程勇拋棄,也怪罪程勇,反而請他再吃一個橘子。

自儘是為了愛,也是為了解脫

資料來源:知乎網友

老呂的情況很現實,三口之家,原本可以開心幸福生活下去,無奈病魔找上門,不得不接受治療,不僅沒法工作,甚至還要面臨高昂的治療費用和藥品費用,孩子那麼小,需要人照顧,家庭也需要生活支出,罹患重大疾病對於這樣的家庭來說,是致命的事情,不僅需要承受精神壓力,更重要的是經濟壓力

這個時候,覺得賣保險是件高尚的事,平時在為客戶規劃的,不都是需要考慮到這些嗎?收入損失,家庭責任,治療費用,康復費用......當真出現重大疾病風險,那麼保單就是希望!

3

最後一個令人淚目的情節是,患病後為了不連累家人離家出走的黃毛,這個彆扭人情世故不懂的孩子,打牌不曉得討好老闆的孩子,好不容易鼓起勇氣準備回家了,黃毛剃平,車票買好,結果在最後一次送葯,為了保護程勇,開車引開警察,在他以為甩開了警察而開心得不得了時,下一秒卻撞上貨車,人沒了!鬆了口氣-驚呼-沉默-啜泣,是觀影時很多人的反應。但千種情緒都不敵程勇的靈魂3扣問

他才20歲,他只是想要活命,他有什麼罪?他有什麼罪?」

是的,黃毛從一開始就只是為了活著,不要命地搶葯,與程勇合作......這個善良彆扭的孩子,真的只是想要活命。

求生是本能,也是希望!

病魔無常,並且不挑人,不論老少貧富,都有可能罹患重大疾病

未滿10歲天真無邪小女孩

初出社會男青年

初為人父社會中堅力量男中年

年近花甲的老牧師以及大娘

所以「重大疾病就像隨機搖號,誰也不知道哪天會搖到誰的頭上,而它帶來的災難,不僅是肉體、精神上的,還有金錢上的。」

人,能不能成為神!答案應該是可以的。

如果說呂受益的人,讓程勇重新做回活菩薩,500元/盒賣出去。

那麼彭浩的死,讓他破釜成舟,想做一回救世主,做一回神!救贖自己,彌補對老呂和黃毛的虧欠,對已經失去的白血病患者的虧欠,200元/盒,召集能召集所有的白血病患者,接受最大量的訂單,誓死拼一回,在影院看著大屏幕最後漸漸由人物演化為大大的「希望」二字,那一刻無比震撼

沒截到希望

影片最後出現了以下一幕

影片是藝術創作,有文學加工成分。

但大家都知道,影片原型來自於2014年轟動一時的「陸勇案」,

陸勇江湖人稱「葯俠」,因自購仿製藥物後幫助網友代購的真實案例,後來因涉嫌「妨礙信用卡管理罪」和「銷售假藥罪」而被逮捕,後幾百名名白血病患者曾聯名寫信,請求對陸勇免予刑事處罰,在被關押135天後,檢方撤訴的經歷。(具體情況大家可以自行找度娘,礙於篇幅,這裡不展開說。)

應該承認的事實,陸勇案確實在當時對於醫療體制改革起到一定的推動作用。有意思的影片中程勇3年後提前釋放,曹斌跟他說格列衛納入醫保了,他不用再走私販賣了。而現實中的陸勇案發生在2014-2015年期間,而格列衛納入醫保是在2018年,這時間差不知道是不是巧合,還是有意為之。

影片最後呈現了一組關於慢粒白血病的數據

最後科普下什麼是慢粒白血病?

慢性粒細胞性白血病(Chronic Granulocytic Leukemia, CGL,也叫CML),

是一種造血幹細胞惡性增殖性疾病,進展較為緩慢,臨床以脾大和外周血白細胞顯著增多衛特徵,累及細胞系可找到ph染色體或Bcr.abl 融合基因,本病在臨床上並不少見,在我過僅次於急粒和急淋,發病年齡以30-40歲居多,20歲以下少見,但也有(影片思慧的女兒就是)男性略多於女性。

病程分3個過程:慢性期、加速期和急變期,大部分病例(70%以上)最後都會導致急變。一旦進入急變期,藥物治療沒效,只能通過骨髓移植,生存率很低了。

這是第一個被證實為存在遺傳學異常的腫瘤,發病機制是費城染色體,某些人體內存在費城染色體易位現象,易位之後就會導致人體骨髓里的粒細胞不受控制地增長,並在血液中不斷積累,無限增生,這種粒細胞惡性增殖的血液癌症,就是CML。

根據ICD-10( 國際疾病分類(international Classification of diseases ,ICD) ),CML 屬於重大疾病的一種。

最後,感謝徐崢,寧浩等電影人,為我們貢獻了這麼一部具有現實意義的優秀國產片,很多人因此了解了這方面知識。我們很多人活在幸福的環境里,同時類似重病這類黑天鵝事件如今也不少,影片中之所以讓人動容,是因為人物經歷非常現實,不知道大家看完都什麼感受,有那麼一刻害怕生病,有沒有想過做些什麼讓家人不要困窘於因沒錢看不起病的境況!

「有病沒有葯是天災,有葯買不起是人禍」

這是一位湖南慢粒病人去省委要求格列衛入保時說的話

「世界上只有一種病,窮病」

窮是一種病,令人無奈,在於個人,也在於社會醫療體制,醫保就是是「低水平、廣覆蓋」,「保而不保」,格列衛已經入保,但未來也會有更多的「格列衛」出現,而不是誰都能遇到再一個葯神,如何在不完善的醫療制度中尋找一種方式,保護自己,保護家,值得每個人深思!

但願世上無病痛,我們不妥協!

今天就說到這裡,下篇文章繼續探討「如實告知」,敬請期待~


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