與天花的抗爭：大清王朝的歷史宿命

原標題：與天花的抗爭：大清王朝的歷史宿命

天花，中醫稱之為痘瘡，實為一種惡性傳染病。今日80年代後出生之人，「天花」二字鮮有耳聞。因為國際衛生組織已於1980年正式宣布，在世界範圍內消滅了天花。但在三百年前的清朝，天花的猖獗可怕，一如現在的艾滋病，可謂人人談「花」而色變。紫禁城的高牆與重門，可以抵擋住疾風暴雨和箭矢火炮，卻難以抵擋天花的肆虐橫行。清朝十位皇帝，順治、同治直接死於天花，康熙和咸豐雖然僥倖從天花的魔掌中搶回性命，臉上卻留下永久的麻子。在清朝入關後的歷史中，天花就像鬼魂附體，成為清朝王朝揮之不去的王朝魔咒。

順治為避天花不上朝。順治是清朝入關後第一位住進紫禁城的皇帝。其在位期間，為躲避天花的傳染，不惜打亂正常朝議制度，躲在深宮不敢上朝。蒙古各部落一向是清朝最可依賴的力量，從順治的父親皇太極開始，蒙古各部落首領每年都要朝見皇帝。但順治執政時期，竟然連續6年沒有接見蒙古王公，原因就是害怕傳染上正在蒙古流行的天花。清朝入關後，出宮避痘的風氣更加流行。順治的兒子玄燁生下不久就被抱出宮外，在紫禁城西華門外的福佑寺「躲避天花」。直到兩歲後染上天花，並挺過生死劫難後，才搬回宮內。順治八年冬，京城天花大爆發，順治帶著太后和皇后以打獵名義來到遵化一帶的山野之中。身為一代天子，竟為天花所迫，不得不在天寒地凍的時候數月躲避在荒郊野外，其苦惱與難堪可以想見。最終，他還是沒能逃脫天花的魔掌。順治死後，朝廷依照他的遺囑，將他葬在生前躲過天花的遵化山中。

天花危及國本。馳騁疆場的八旗兵，素來驍勇無畏，但面對天花，卻顯得英雄氣短。《清世祖實錄》記載：順治元年，清軍準備入關。大軍出發在即，肅親王豪格卻心驚膽戰地說：「我還沒出過痘呢，此番入關作戰，叫我同去，這不是要我的命嗎？」天花的流行，已影響到八旗人丁的數量與質量。皇室族譜《玉牒》對此的記載令人觸目驚心：順治生有8個阿哥，其中四個早亡，六個格格竟只剩一個；康熙共有三十五個皇子，其中十五個早亡，二十五個公主則死了十三個。其他皇室成員的子女死得則更多。所以，防天花，實際上已經成為清朝立國的國策之一。清朝入關前，統治者就頒布了很多法令，規定一旦疫情發生，必須立即將疫區封鎖，已經出痘的人嚴禁出走，那些在疫區內沒出過痘的人，一律遷往偏遠地區隔離；對那些不及時報告疫情或者擅自掩埋天花死亡者的人，官府要追究責任，甚至以死論罪。順治二年的諭旨宣布：凡是民間出痘者，立即遷出城外四十里進行隔離。

康熙因天花得帝位。清宮對天花由被動躲避轉為主動防治，始於康熙。順治染上天花病毒後開始考慮繼承人問題，當時他看好次子福全，而順治母親孝庄皇太后則堅持立皇三子玄燁。順治遂徵求欽天監監正湯若望的意見。湯若望是在清宮服務的西洋傳教士之一，因知識淵博受到順治尊重。湯若望很快幫順治下定決心：理由很簡單，玄燁已出過天花，對這種可怕的疾病終身免疫。康熙即位後，在其大力推動下，清朝防天花的措施逐步走向系統化、制度化。他在太醫院專門設立了痘診科，廣徵各地名醫；又設立「查痘章京」職位，全面負責八旗防治天花事宜。康熙時代中後期，南方傳統的種痘法傳入北方。由於康熙舉措得力，天花的蔓延得到有效遏制。此後的一百多年，宮中很少再傳出關於天花的消息。而且，日本、俄羅斯和一些歐洲國家先後派專人前來學習種痘法，並對這種奇妙醫術進行研究並加以改進。然而，令人唏噓的是，就在紫禁城高歌歡慶降伏天花病魔的時候，歐洲人卻在進一步潛心研究從大清國學來的民間種痘法，最後取得了突破性進展。1796年，英國醫生真納在中國種痘法基礎上，發明了真納法，也就是著名的牛痘法。正是靠這種先進療法，人類將天花徹底埋葬。據史料記載，這種西方的牛痘法嘉慶年間已傳到中國，可是紫禁城的御醫們卻並沒有對此進行深入研究和廣泛推廣應用。

同治再死於天花。距康熙防治天花取得成效後百餘年，同治十三年十二月初五，慈禧獨生子，不滿20歲的同治皇帝再次死於天花。清宮檔案中記錄著同治的「脈案」，詳細記錄了天花的癥狀：「濕毒乘虛流聚，腰間紅腫潰破，漫流膿水，腿痛筋攣；頭頸、胳膊、膝上發出痘癰腫痛……」同治得了天花後，慈禧等人不是積極尋求新的療法，而是在宮內外大搞「供送痘神」的迷信活動。王公大臣們身穿花衣辦公，慈禧、慈安兩宮太后還親自跑到壽皇殿行禮，祈求祖先神靈保佑。一身瘡痍的同治，在這種求神祭祖的喧囂中悄悄離開了人世，而他遠逝的背影，定格成為清朝王朝江河日下的歷史縮影。

清朝入關後與天花的鬥爭史，可以作為清朝入關後統治中原之興衰縮影。首先，清朝自高寒之外的東北關外，進入溫暖適宜的關內，其高度抗寒之肌體，雖然勇武而有力，然因為進入之速，其肌體難以迅速適應南方溫暖之氣候。加之當時之衛生防護條件惡劣，是以天花病毒即為之變異而猖獗。而關內之人，因長期生於斯長於斯，於病毒之抗體早已產生，是以為害較少。獨於清朝一族為害為烈，斯為天花成為清朝大敵之重要原因。然人類之歷史，正在這樣族群交融中不斷發展壯大。清朝乃至蒙古與漢人的通婚與融合，向被視為中華民族再一次人種優化，然在這種優化的背後，必然包含著與大自然的激烈抗爭，而天花，正是大自然的激烈反抗之一。其二，當清朝最強大之康乾時期，其於天花之防治亦最有力，天花得到了有效遏制；而當清朝之治進入頹敗沒落之咸豐時期，則天花又再行泛濫猖獗，此亦體現其統治者之無能。其三，清朝與天花之鬥爭，其成於科技之進步（康熙對科技進步的認識，對天花「種痘」的實踐，可謂有效的科學實踐），其敗於科技之落後。當西人在中國種痘法基礎上，進一步發展成為更加高效的「牛痘」法時，清朝政府的朝野上下，卻在慈禧「老佛爺」的帶領下，耽於內鬥，不思進取，即使開展所謂的「洋務運動」，亦是流於形式，無其實質，最終在西方的強大科技力量打擊下而漸漸垮塌。誠不令人喟嘆乎！

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