懷孕期間的「抑鬱症」有哪些信號？分娩後抑鬱症？孩子的反應？如何治療？

太多的女人，快樂地期待懷孕帶來的抑鬱作為一個意想不到的伴奏。孩子和母親的痛苦。懷孕期間的抑鬱可能導致產前護理，早產，低出生體重，而且，只要有可能，在兒童抑鬱症。分娩後（產後抑鬱症）可導致兒童忽視，家庭破裂，自殺。一個沮喪的母親可能會失敗的債券在感情上與她新生，提高孩子的風險認知延遲和後來的情感和行為問題。幸運的是，如果抑鬱症是檢測很快，可用的幫助母親和孩子。

懷孕期間的抑鬱

孕婦抑鬱症常常被忽視，部分原因是一個普遍的誤解，在某種程度上防止了妊娠期情緒障礙。事實上，懷孕期間的女性開始幾乎25%例產後抑鬱症患者，抑鬱症可能達到高峰，根據發表的研究英國醫學雜誌

超過9000女性記錄他們的情緒的4、8月妊娠和分娩後兩次和8個月期間。問卷調查，這是專為孕婦和新媽媽，集中在思想和感情的情緒波動，哭泣，自卑，絕望，煩躁，無法享受正常的快樂的活動。研究者較少關注身體的癥狀，因為他們不想錯誤的妊娠生理的影響（如食慾減退、疲勞、失眠）抑鬱癥狀。抑鬱評分最高的在妊娠第八個月和八個月產後最低。十四成的女性得分高於可能的臨床抑鬱症的門檻就在孩子的出生，兩個月後的9左右相比。

忽略孕期抑鬱症可以對母親和孩子的風險。抑鬱的婦女經常把可憐的照顧自己。他們可以吸煙，過量飲酒，或忽視適當的飲食。一些研究表明，抑鬱症的孕婦可對胎兒有直接的影響。孩子經常煩躁、嗜睡，不規則的睡眠習慣。這些新生兒可能成長為嬰兒體重不足，學習遲緩，情緒反應遲鈍，行為問題如侵略。

分娩後抑鬱症

婦女產後抑鬱症通常分為三類：嬰兒布魯斯精神產後抑鬱症和產後精神病。

嬰兒藍調，最常見的情緒障礙在分娩後，可能會影響近五成新媽媽。這通常是短暫的和無害的條件可能是激素變化的原因，尤其是雌激素水平在出生後迅速下降。一些癥狀是食慾減退、疲勞、困惑、悲傷、緊張、哭泣、敏感、和被淹沒的感覺。這些癥狀的出現在幾天交貨和平息兩周。如果他們持續更長的時間，一個女人可能患有臨床抑鬱症，發生在百分之十的–15新媽媽條件。

美國精神病協會定義的「產後發「抑鬱發作發生在出生四周的抑鬱，但許多研究者認為產後期長達六個月後交付。女人有一個高於住院期間抑鬱症的平均速率，只要三年後分娩。癥狀可能包括頭痛、胸痛、心悸和恐慌以及疲勞、悲傷、絕望、煩躁，失去興趣和生活的樂趣。常常令人痴迷的孩子的健康，抑鬱的婦女感到內疚自己的不足作為照顧者甚至不認為他們應該是快樂的。

情緒障礙，無論是抑鬱症或躁鬱症，是母親的精神病，最常見的原因與妄想，幻覺，或兩者。危險的是特別巨大的妄想中心在嬰兒時。產後抑鬱症的許多母親害怕會傷害寶寶。實際上很少人做的，但風險更大，如果女人是精神病。一個患有精神病的產後抑鬱症一旦其他孩子出生後很可能有類似的情節的女人。

孩子的反應

母親抑鬱本身會使她有些擔心她的孩子的現實。嬰兒對母親的悲傷，沉默的高度敏感，和不。在一項研究中，3月齡嬰兒的母親被要求模擬抑鬱症三分鐘。他們用一種單調，仍然面無表情，避免接觸兒童。即使在那個時代，嬰兒可以在母親的心情轉瞬即逝的變化明顯。看著他們離開他們的母親表現出痛苦的跡象，持續時間甚至在女性開始表現正常。

從長遠來看，可能會影響孩子的發展。一般抑鬱父母的孩子是抑鬱非常脆弱的，長期的調整有時是一個問題的產後抑鬱母親的孩子。在一項研究中，教師的報告進行55例產後抑鬱症40例健康對照兒童在五年期間開始分娩後幾個月的孩子。從低階層家庭的孩子受影響最大。在該組中，研究人員發現一個高於平均水平的臨床意義的行為問題的發生率（主要是多動和注意力分散）五年後，當且僅當它們的母親患產後抑鬱症。伴或不伴抑鬱的母親，嚴重的行為問題，中產階級的孩子是罕見的。

藥物治療

抑鬱的女性可能不願意尋求幫助，因為他們擔心他們會被視為壞母親。家庭醫生可以通過向他們詢問孩子的健康和抑鬱癥狀的幫助。

抗抑鬱藥物的標準治療抑鬱症在懷孕期間和出生後，但很多女性都擔心孩子藥物作用。一些潛在的風險是出生缺陷、新生兒毒性（神經過敏、餵養困難、不規則心跳或呼吸與暴露於服藥前或分娩），和長期的認知、情緒或行為的影響。

有些女性已經服用抗抑鬱葯可以在懷孕的時候退出，和一些人成為懷孕或哺乳時可能更傾向於避免藥物鬱悶。這很大程度上取決於嚴重的抑鬱症是如何如何好，母親和孩子可以應付其癥狀。孕婦和哺乳期婦女應意識到，長期的抑鬱症可能比藥物副作用的風險，為他們自己和他們的孩子。

其他的治療方法

電休克治療嚴重產後抑鬱症是抑鬱症的一個非常有效的治療。它可以安全地管理，分娩後一星期。最重要的副作用是周圍的治療時間，一些記憶喪失。

另一個軀體（身體）治療是亮光療法（光療）。它已經認為產後抑鬱症是有效的，並在試驗報告美國精神病學雜誌表明，它也是一個選擇，對於懷孕期間的抑鬱。十六孕婦抑鬱症患者坐在一個明亮的光源一個小時一天三到五周。抑鬱評分平均提高49%，在三周後的七例患者治療五周59%。治療結束時，他們的癥狀變得更糟。結果是令人鼓舞的，但需要對照研究。

心理治療是一種行之有效的治療輕度至中度抑鬱症的常見形式：認知行為、心理和人際關係。

人際關係療法可能對孕期抑鬱症和產後是特別有用，因為它是設計來幫助人們應對變化的環境和社會角色。不斷地單獨與一個嬰兒是不是新的好媽媽。團體治療和自助團體可以提供所需的陪伴和建議，特別是對一個有限的家庭接觸或其他一些社會媒體的女人。夫妻治療可能有助於在婚姻問題已引起抑鬱。

研究人員在尋找預防抑鬱症的方法是調查妊娠期和產後期風險因素。意外懷孕，不幸的婚姻，或有困難的兒童氣質可能引發的風險。問卷調查由超過5000丹麥婦女表明，情緒困擾和社會隔離在妊娠期間與產後抑鬱症。在另一項研究中，38新母親回答問卷的疲勞和一天抑鬱分娩後及治療後1、2，4周。與一個和兩個周后更可能後4周報告抑鬱癥狀疲勞的高水平女子。

該研究反映理解抑鬱症的孕婦和新媽媽中是一個嚴重的公共衛生問題。更有效的是預防和早治療，良好的家庭環境和更有希望的結局為母親和孩子。

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