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我很後悔沒有早些把「葯神」的聯繫方式給他

年輕的大夫,大概都會在科研和臨床之間來回折騰,我就是最普通的那一個。

某地自然科學基金批准的腫瘤臨床試驗課題里,我所在的科室承擔了主要研究任務,篩選受試者的任務自然而然地落在了我的頭上。

僅靠幾家研究分中心,一定無法滿足課題的病源需求,所以我們與其他知名得權威腫瘤醫院合作,在那裡我見到了老趙和他的女兒。同時,我也加入不少病友群,尋求更多的受試者,在那裡認識了群主 「葯神」。

他對新加入的我很是謹慎,坦誠告訴對方身份和來意後,他表示歡迎。

但也希望我不要過多表露醫生的身份,因為這個病友群里已經有了南方某城腫瘤醫院知名專家,大概是那個專家講究一些——同行勿入。

我不以為然,這種腫瘤都是按規範治療,不過也聽從了葯神的建議,安心潛水等待合適的受試者出現。

認識老趙是一個深秋,北方的秋日下午總是短暫,還沒有到下班時間天色就已經近昏。

老趙的女兒是下午專家號第43號,進來後拿著影像資料小心翼翼地遞給大夫,像虔誠的宗教信徒。

主任看完便眉頭緊蹙,我便知道,老趙的腫瘤進展到需要換A葯的地步了。

主任和老趙女兒都很熟練地將老趙支開,沒有持續多久主任的話率先打破了安靜:「家庭條件是問題嗎?」老趙的女兒氣息顫抖,但也不得不接話:「大夫,俺家沒錢,A葯吃不起,俺知道你要說什麼…」主任頭轉向我,「小X,你們那個課題能收嗎?」

內心又難過又欣喜,難過的是我們的課題並不能幫助患者承擔A葯的費用,欣喜的是課題收到一個受試者。

簽署了受試者知情同意書,安排完老趙的受試程序,他好像就只是病歷里的資料而已了。老趙女兒突然問,「大夫,俺……我爸還有救嗎?」我沉默,疾病進展到這個程度,即使A葯也只是有可能阻止疾病進展幾個月而已,根本無力回天。只好告訴她實情「配合中藥,先讓老爺子有質量過幾天,好嗎?」

她點頭,我職業微笑。天色已晚,我竟看到窗外河流波光粼粼。

隨訪的第一個月,腫瘤指標依然在快速進展中,老趙自己也被癌痛折磨得非常痛苦。「X大夫,您看這個止痛的Q葯能不能一疼就吃?」我提高音量「不可以一疼痛就吃,必須遵醫囑,可以增加單次用量,但是堅決不可以改變服用頻率!」

半晌,她喃喃道:「可不可以換成A葯啊……」不容我說費用高昂,她趕緊補充道:」我聽說有印度仿製葯,您知道途徑嗎?」

但我當時真的不相信那些葯神。

接下來,只要有空閑我總會無意義地瞎想:我是一個大夫,怎麼能讓自己的患者冒險去試這種效果未知的仿製葯?老趙的實際情況還是很有可能發生不良反應的,仿製葯在這上面能比原研葯控制得更好嗎?

問題沒有答案,終日全是無頭的煩惱和壓力。糟糕的心理狀態讓我不得不服用助眠藥物入睡,但也沒有糟糕很久。

一周後,我竟然解脫了。

大概是冬至當天,我想該吃盤餃子了,等服務員上餃子的時候,我突然想到,快要到老趙的隨訪了。於是打開微信,準備跟老趙女兒約定當面隨訪的時間。

老趙女兒發了一條48秒的語音,現在記錄已經沒了,我只記得她說:「葯還沒到,我爸,沒了……」說實話,學了這些年中醫,我真的不太懂「冬至一陽生」是什麼意思,但那個時候,我切身感受到了什麼是「背後一股涼意」。

老趙碰上我這樣的年輕大夫,顯然是運氣差。

一位運氣比他好的患者,達到臨床治癒後把這歸功於醫院門口騙子教授的「氣功」,在社交媒體上時常把氣功師的功勞與主治醫生相提並論。

運氣比老趙還要差的,堅信騙子所謂的中醫偏方治腫瘤,最終在對自己的疑惑中不甘心地離開了世界。

可是老趙信的是我,他問我身上的痛是怎麼回事,我騙他是骨質疏鬆的癥狀。他問我補鈣有用嗎,我說好好吃飯就行。

看著餃子熱氣騰騰,還是吃飯吧。

老趙的死於我而言只是很平常的事情而已,沒有這部電影的話也許心裡再也不會泛起一點思緒。

數月後,和A葯的代表聊到A葯的仿製葯,提及群里的某專家。代表驚訝道,那是我們合作很密切的專家啊!

出乎意料,幾周後,那個專家退出了病友群。後來有人對我說:「小X你不要太自責,他們大夫在這種群里也是拿回扣的。」

我沒有去證實真假,我倒是覺得即使是這種方式,專家也比我救的人多。

昨天看完《我不是葯神》走出影院,好友不解:「A葯不是也進了醫保嗎?」

看著紅燈要轉綠了,我趕緊催他過馬路。「是啊,萬幸了!」我一邊躲著雨後路邊積水的坑一邊回頭說。

回頭才發現夜色中的城市還是車水馬龍,燈火通明。

「葯神」們點亮的希望,並不會給夜色的繁華增添多少顏色,但對於每一個在無盡夜色中期盼第二天黎明的患者而言,卻是最美好的光輝。

我真不知道,葯神被多少人懷疑過,又救過多少人,但我應該早點把葯神的聯繫方式給老趙的。


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