關於醫患關係：《我不是葯神》沒有拍出來的現實困境！
《我不是葯神》中的程勇，原型是陸勇，格列寧是現實中的格列衛，史上第一種有效治療慢性粒細胞白血病的藥品，也是一種「天價葯」。
這些大家都知道，所以這部片也沒什麼好劇透的，他的意義更類似《辯護人》之於韓國、《摔爸》之於印度。
出於劇情需求，影片把研發出格列衛的醫藥公司 — 諾華設置成反派。但我想呼籲各位觀眾，不要敵對這類研發新葯的葯企，他們不是壞人。
病友的難，不是這些葯企把葯價定成「天價」導致的！現實中，人類面對疾病的困境，要複雜得多！所以這篇東西，我更想談談那些電影以外的，由於怕不過審，片方不能拍的那些關鍵的東西！
美國塔夫茨大學藥物發展研究中心（Tufts CSDD）的數據：如今開發一種新的處方葯，平均成本要26億美元，藥物通過審批後，還需要後續的3.12億美元來研究劑量強度、配方和新的適應症等，也就是說，總成本會達到接近30億。
做葯企，不是做慈善，藥物的專利期一般在20年左右，除去葯審通過到藥物上市的時間延遲，能讓醫藥公司拿著專利獨霸天下的時間只有十幾年，如果不想血本無歸，就要抓緊這十幾年的專利保護期把巨額研發成本賺回來。
在大陸每盒售價約2.4萬的格列衛，是從1988年開始投入研發的，2001年才過審，耗費數十億美元，耗時十多年。那麼，從這個角度看，這個定價真的是「天價」么？
這還是格列衛研發成功了，萬一失敗了呢？那人力物力就打水漂了！
所以，本質上是因為有這種巨頭葯企投入巨資去研發，人類才有了對抗癌症的希望！試想，如果沒有專利保護制度，每款新葯一出來，就滿大街仿製葯，葯價瞬間插水，誰還敢研發新葯？全世界停止新葯研發了，最終害死的是誰？不要迷信印度模式，那也是用一堆人命堆出來的！
新藥專利保護期是個好制度，是個讓葯企有驅動力去研發創新的好制度，即使它和許多好制度一樣，需要付上一定的代價！
代價就是，專利保護期內，貧窮的患者依然只能等死！
用經濟學知識來講，這叫做帕累托改進（Pareto Optimality），意思就是，資源不足夠令所有人情況變好的條件下，以不讓任何人情況變壞為基礎，至少讓一個人受益！
「天價葯」問世，有錢人獲得救助機會，窮人跟「天價葯」問世前一樣等死，並沒有變得更壞，甚至專利期一過，天價葯瞬間變成普通葯，其實窮人也是受了微弱的益！
取消專利制度，遏製藥企追逐利潤的動機，才會導致新葯根本連問世的機會都沒有，才是最慘的結果！
影片的最後，片方很驕傲的宣布了一個我國在醫療保障方面的進步：格列衛進醫保了！
對的，醫保是我們真正要關心的點之一。因為中國人本身已經交著全世界最高的稅了，這類情況，趙家是有責任拿點錢出來對納稅人盡點責任的。
至於眾籌什麼的，實際上並不是對患者的捐助，是在替趙家分擔原本屬於趙家的責任，這個問題我在《有一些你自以為的行善，其實是在作惡。》這篇舊文里已經寫過了，大家可以參閱一下。
張院士說了一句很準備的話：只有一種病治不了，窮病！
對底層百姓而言，白血病是窮病；那對月薪上萬的高級白領來說，治療費用大約40萬美元的骨髓癌，不一樣是窮病么？
人很容易陷入一個思維誤區：當一種疾病無葯可治時，會認命，當一種疾病有葯可治，但負擔不起藥費時，會認為自己的生存權利是被那些研發新葯的葯企剝奪。
這顯然是不對的。
趙老爺對我們普通百姓的定位是韭菜和螺絲，趙家的LOGO則是一把鐮刀加一把鎚子！
從根本上來說，要降低民眾得窮病的概率，只有減稅！
只有求趙家在收割我們的時候，不要收割得太狠，留條活路。
這些關於稅的具體問題，同樣在《有一些你自以為的行善，其實是在作惡。》里有寫到。
然後有人提到保險，那就順便講幾句吧。（沒興趣的不用看下去了）
其實保險（指商保、不含五險一金、強制車險...）跟那些忽悠你買枕頭、買保健品、買儀器的微商沒什麼本質區別，屁用都沒有。
首先，保險是分險種的，如果你買了疾病險，然後出意外了，沒得陪。
如果你買了意外險，生病了，沒得賠。
如果你買了A類疾病險，患了B類病，還是沒得賠。
那你沒錢治A類病了，想把之前交的B類病險的保費退回來，有得退，退30%。
所以你怎麼預知未來，剛好買到有的賠那個呢？難道你買一疊？那你這筆保費放在銀行卡，預防風險的能力比保險強太多了。
但是，這還不是最可惡的，最可惡的是，商保指定的可報銷醫院，都是天價醫院。這個天價可是不加引號的，跟研發成本無關，純粹醫生為了獎金故意不開同樣效果的低價葯導致的天價哦。
三年前，我右腿膝蓋皮膚過敏，在五洲醫院問了一支小藥膏，600塊錢。
要不起，要不起。
於是我去一家小藥房買了同樣的小藥膏，60塊錢。
問了一個賣保險的朋友，他說：如果我買了保險的話，五洲醫院是指定報銷點，600可以報銷90%，也就是報銷540，我只需要出60。
我說：那我去小藥房買，60塊錢。
他說：那就不能報銷，60塊錢你要全部自己出。
發現沒有，人家指定的醫院跟保險公司早就分配好利益了。
對消費者來說，買沒買保險，都是出60塊。
咦？不對啊，買保險還要多出一筆保費呢...
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