提高做試管嬰兒的成功率，對卵泡發育有哪些要求？

廣州試管生殖中心

都知道精子和卵子是育兒最為基礎的「原材料」，二者缺一不可，而對於做試管嬰兒來說，促排卵作為第一步，也是最為重要的一步，其中的關鍵就在於能否獲得更多的優質卵子，畢竟這直接關係到最後的移植機會，好孕機會。而要想獲得更多的優質卵子，那麼就離不開良好的卵泡發育，那麼對於試管而言，對對卵泡發育有什麼樣的要求呢?

簡單來說，卵子是由卵巢內的原始卵泡逐漸發育而成的，當卵泡發育成熟，功能才會健全排出的卵子也才會成熟健康。如果卵泡發育不良，就會造成不能正常排卵或者排出的卵子質量不好，從而影響女性正常受孕，而這一點不管是自然受孕，還是做試管助孕都是同樣的道理。由於試管嬰兒是屬於人工干預，人工輔助生殖，既然要模擬受孕情況，那麼對於這個卵泡發育的掌控也是不可缺失的。下面就針對「做試管嬰兒對卵泡發育有哪些要求?」這一問題來做一個相關的了解。

首先，大家要知道做試管嬰兒對卵泡發育有4大要求，分別是：基礎卵泡數量、發育狀況、成熟形態、排卵質量。

1、基礎卵泡數量是獲得更多優質卵子的基礎

基礎卵泡數量是獲得更多優質卵子的基礎!有臨床研究發現，對於輔助生殖來說，獲卵數在10~15顆是成功率的高峰，之後再多妊娠結局也不會有太大變化，可如果少於這個範圍，會對成功率有所影響，特別是獲卵數

所以做試管嬰兒需要檢測基礎卵泡，需要評估成功率和助孕可能性。注意!當AMH值低於1、基礎卵泡

2、卵泡的發育狀況直接關係到試管嬰兒取卵結果

通常卵泡發育過程為：原始卵泡生長卵泡(初級生長卵泡、次級生長卵泡)成熟(優勢)卵泡或閉鎖卵泡。而從初級卵泡發育成長至成熟卵泡，可分為8個等級，前五個等級卵泡大小，超聲一般顯示不出來。只有到第6級，卵泡直徑4~5mm，藉助超聲才可以看到。所以一般做促排卵和卵泡監測也都是看到的能夠看到的卵泡。如果卵泡的生長速度和程度均為異常，則說明卵泡發育不良，而一旦遭遇這種情況，即便有卵子可取，卵子的成熟度和健康度也將大打折扣，難以正常受精。而為了更好的把握促排卵方向，以及把握卵泡發育情況，往往會對女性進行多次卵泡監測和激素檢查。

3、卵泡的成熟形態會影響到卵子質量以及受精率

注意!只有成熟的卵泡才能排出成熟的卵子，所以臨床認為滿足這幾點的為成熟的卵泡：卵泡呈圓形或橢圓形，直徑達15-30mm;)卵泡內呈無回聲區，清亮純凈，邊界清晰，壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天可見卵丘，大多出現在>18mm成熟卵泡中，在卵泡內近壁處呈短強回聲;臨近排卵期卵泡壁粒層細胞與膜組織底層完全分離，出現卵泡壁齒狀。因此，在進行促排卵時，往往會等到1~2個卵泡直徑≥18mm，2~3個卵泡直徑發育≥17mm時，才會安排取卵手術，這樣既可以保障獲卵率且獲取的是正好成熟的「強壯」卵子，還可以提高卵子利用率，為試管周期奠定良好的基礎。

4、試管嬰兒保障排卵質量要求就是保障成功率

做試管嬰兒和自然受孕時成熟卵泡破裂，卵子自然排出的方式有所不同，助孕是直接從體內抽取卵泡液，然後在顯微鏡下從中找到卵子，所以對卵泡的排卵質量是有要求的。由於B超檢測的卵泡數不一定就是能夠獲得的卵子數。所以當成熟卵泡數目足夠多，但存在空卵泡或提取的卵子不夠健康的情況，就會影響其獲卵數以及成功率。所以如何保障排卵質量真的是非常重要。

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