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科學家向您闡述高血壓與心臟功能的關係

科學家向您闡述高血壓與心臟功能的關係

高血壓長期控制不佳可引起心臟結構和功能的改變稱為高血壓性心臟病,包括:早期左室舒張功能減退、左室肥厚(LVH),逐步發展出現心肌收縮功能減退最終發生心力衰竭,有研究顯示70%的心力衰竭由高血壓所致;同時可能出現與之相關的冠心病,心房顫動等心臟合併症。

患有高血壓的孕婦或有小孩的孕婦,心臟跳動時泵出的血可能較少。

這項由倫敦帝國理工學院和布里斯托爾大學和劍橋大學的研究人員領導的研究還表明,患有高血壓(子癇前期)或胎兒生長受限(嬰兒出生前生長緩慢或停止)的孕婦可能在血液循環方面存在差異。

研究小組對200多名女性在懷孕前和懷孕期間的健康狀況進行了跟蹤調查,其中15名女性患上了先兆子癇或胎兒生長受限症(FGR)。先兆子癇和FGR被認為有相似的原因,並且之前被認為與胎盤發育異常有關。

然而,科學家們表示,研究結果表明,患有心血管疾病的女性可能已經存在心血管疾病,這可能為預防和治療開闢了道路。

他們強調,儘管存在這些差異,但女性的心臟功能和血液循環仍在正常範圍內。

這項發表在《高血壓》雜誌上的研究由Action Medical Research、國家衛生研究院帝國生物醫學研究中心和帝國學院健康慈善機構資助。

帝國外科與癌症部門的首席作者Christoph Lees博士說:「子癇前期和胎兒生長受限可能會對母親和嬰兒產生嚴重的影響,但是我們在很大程度上仍然不知道它們的根本原因——以及如何預防它們。」這些發現表明先前存在的心臟和血液循環問題可能起到一定的作用,並為拼圖提供了重要的一塊。

他補充說,這項研究也可能有助於解釋為什麼先前的研究發現,患有先兆子癇和FGR的女性在日後罹患心臟病和中風的風險更高。

先兆子癇是一種只發生在懷孕期間的疾病。通常在懷孕24周後,通過母親的高血壓確診。這種情況會影響20%的懷孕,雖然大多數子癇前期不會造成嚴重的問題,但在嚴重的情況下,這種情況會危及母親和兒童的生命。據估計,每年約有1000名嬰兒死於子癇前期,其中大部分死亡是由於早產。

科學家們最初招募了494名健康女性參與這項研究,他們都希望在明年懷孕。在這些婦女中,有218名懷孕,可以進行分析,其中15名(幾乎7%)懷孕受到先兆子癇或胎兒生長減少的影響。

在懷孕之前,所有的婦女都進行了心臟功能和血液循環的測試。所有的女性都外表健康,體重和血壓正常。如果研究中的一名女性在研究期間被診斷為子癇前期或FGR,科學家們將分析她懷孕前和懷孕早期的測試結果。然後他們將這些與健康懷孕的女性進行比較。

結果顯示,儘管女性的心臟和血壓仍在健康範圍內,但她們的心臟每分鐘泵出的血液比懷孕健康的女性少16%,她們的血管對血流的抵抗力也多17%。這導致他們的血壓略微升高,但仍然正常。

李斯博士補充說,現在需要更大規模的研究來證實這些發現。

他說,儘管先兆子癇和胎兒生長受限之前被認為與胎盤異常有關,但這些結果表明,心血管差異也可能起到一定作用。「胎盤在懷孕後的幾周內才開始發育,但我們發現,在胎盤發育之前,心臟和血液循環就存在差異。」

未來的工作也將有助於確定篩查孕婦心臟功能是否可行,以確定先兆子癇的風險。

研究小組還在研究其他預防這種疾病的策略。

「儘管這項研究中的女性沒有超重,但我們知道肥胖與疾病有關,」李斯博士補充說,「但如果改善心臟功能和血液循環可能會降低患這種疾病的風險,那麼懷孕早期的健康生活建議可能是有益的。」

該研究小組目前正在研究是否改變飲食,鼓勵超重的女性減肥,以及在懷孕前或懷孕期間增加鍛煉可以降低患先兆子癇和FGR的風險。

支持這項研究的慈善機構Action Medical Research的特雷西·斯溫菲爾德(Tracy Swinfield)博士補充說:「這一領域的研究很重要,因為我們越早發現或預防妊娠併發症,效果就越好。」這意味著女性可以更早地得到幫助,嬰兒也有了最好的人生開端。(螺絲釘 209047)

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