崔慧娟談：中醫對肺癌放化療期患者的治療輔助

崔慧娟（主任醫師）

中日友好醫院中西醫結合腫瘤內科

中醫對肺癌放化療期患者的治療輔助

肺癌的化療有其特點，因為肺癌化療方案特殊，像現在一線化療方案只有幾種固定的藥物，一是培美曲塞，是腺癌中首選藥物，還有紫杉醇，多西紫杉醇，是鱗癌和腺癌公用的方案。

小細胞肺癌也有幾個固定的方案，我們稱之為EP方案，使用足葉乙甙，順鉑或者卡鉑。這些藥物都分別有不同的副反應，那麼我們使用中藥就首先需要知道病人治療方案。

比如治療腺癌的培美曲塞，它最大的副反應是乏力和貧血，這時候重要應以益氣養血為主；

如果說是紫杉醇方案，它的主要反應是身體關節肌肉酸痛，這時候需要讓病人服用活血、止痛、通絡的藥物。

對於順鉑，它最大的反應是噁心、嘔吐，我們說它是一種強致吐藥物，如果病人使用了順鉑，在中藥中必然需要將降逆止嘔、健脾和胃作為治療重點。

也就是說，我們會結合病人用藥，給予不同的治療方法。同樣，在指導病人的康復上，也會針對病人使用的化療藥物給予相應指導。

比如使用了培美曲塞的病人，到了後期病人噁心嘔吐癥狀不嚴重，但是病人渾身乏力，甚至呼吸都沒有力量，對於這種嚴重的乏力，如果條件允許，推薦病人食用人蔘、西洋參，以緩解病人乏力癥狀；如果病人貧血，病人可以服用阿膠、三七或者紅棗。這就是針對藥物來護理，來用飲食。

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