這幾種信號，提示「心內膜炎」已經來臨，5個風險因素，7個併發症

心內膜炎是心內膜的一種感染, 是心臟室和心臟瓣膜的內襯。

心內膜炎通常發生時, 細菌, 真菌或其他部位的其他細菌, 如你的嘴, 傳播通過你的血液和附加到受損地區在你的心臟。如果不迅速治療, 心內膜炎會損害或破壞你的心臟瓣膜, 並可能導致生命危險的併發症。治療心內膜炎包括抗生素, 在某些情況下, 手術。

由於有許多方法來發展心內膜炎, 你的醫生可能無法找出確切的原因, 你的病情。然而, 患心內膜炎最大風險的人通常有受損的心臟瓣膜、人工心臟瓣膜或其他心臟缺陷。

癥狀

心內膜炎可能會緩慢或突然發展, 這取決於細菌引起的感染和是否有任何潛在的心臟問題。心內膜炎的體征和癥狀可能因人而異。

心內膜炎的常見癥狀包括:

類似流感的癥狀, 如發燒和發冷

一種新的或改變的心雜音, 這是由血液衝過你的心臟發出的心臟聲音

疲勞

疼痛關節和肌肉

盜汗

呼吸急促

呼吸時胸痛

腳、腿或腹部腫脹

心內膜炎也會引起更少見的癥狀。這些措施包括:

無法解釋的體重損失

血液在你的尿液, 你可能會看到或你的醫生可能會看到, 當他或她查看你的尿在顯微鏡下

在你的脾臟的壓痛, 這是一個在你的身體左側肋骨籠下方的感染戰鬥腹部器官

珍妮威病灶, 是腳底或手掌上的紅色斑點

紅色的, 在你的手指或腳趾皮膚下的嫩點

皮膚上的小紫色或紅色斑點, 你的眼睛的白色或在你的嘴裡

什麼時候看醫生

如果你發展了心內膜炎的癥狀, 如果他們不離開, 儘快看醫生-特別是如果你有危險因素, 這種嚴重的感染, 如心臟缺損或以前的心內膜炎病例。

雖然不太嚴重的情況會導致類似的癥狀和體征, 但在你被醫生評估之前, 你不會確定

原因

心內膜炎發生時, 細菌進入你的血液, 旅行到你的心臟, 並附加到異常的心臟瓣膜或受損的心臟組織。某些類型的細菌導致大多數病例, 但真菌或其他微生物也可能負責。

通常, 你的免疫系統會破壞有害細菌, 使其進入你的血液。即使細菌到達你的心臟, 他們也可以通過而不引起感染。然而, 生活在口腔、咽喉或身體其他部位的細菌, 如皮膚或腸道, 有時會在適當的情況下引起嚴重的感染, 如心內膜炎。

引起心內膜炎的細菌、真菌或其他病菌可能進入您的血液通過:

日常口語活動.諸如刷牙或其他可能導致牙齦流血的活動, 可以讓細菌進入你的血液--尤其是如果你不牙線或牙齒和牙齦不健康。

感染或其他疾病.細菌可能從感染的區域傳播, 如皮膚酸痛。其他的醫療條件, 如牙齦疾病、性傳播感染或某些腸道疾病--如炎症性腸病--也能給細菌進入血液的機會。

導管.細菌可以通過導管進入你的身體, 這是醫生有時用來從身體里注射或除去液體的一種薄壁管。如果導管在很長一段時間內就位, 則更有可能發生這種情況。

用於紋身和身體穿孔的針頭.可以引起心內膜炎的細菌也可以通過用於紋身或穿刺的針頭進入血液。

靜脈注射 (IV) 非法使用藥物.被污染的針頭和注射器是使用非法靜脈注射 (IV) 藥物 (如海洛因或可卡因) 的人特別關注的問題。通常, 使用這種藥物的人不能使用乾淨、未使用的針頭或注射器。

某些牙科手術.一些可以割斷牙齦的牙科手術可以讓細菌進入你的血液。

細菌可以更容易地附著在你的心臟襯裡 (心內膜), 如果襯裡的表面是粗糙的。如果心臟瓣膜有毛病、病變或受損, 你也更有可能患上心內膜炎。然而, 心內膜炎有時發生在以前健康的人。

風險因素

如果你的心臟健康, 你可能會不太可能發展心內膜炎, 雖然它仍然是可能的。導致感染的病菌傾向於在受損或外科植入的心臟瓣膜上, 或在表面粗糙的心內膜上繼續繁殖。

患心內膜炎風險最高的人是:

人工心臟瓣膜.細菌更容易附著在人工 (假肢) 心臟瓣膜上, 而不是正常的心臟瓣膜。

先天性心臟缺損.如果你出生時有某些類型的心臟缺陷, 如不規則的心臟或心臟瓣膜, 你的心臟可能會更容易感染。

心內膜炎史.心內膜炎會損害心臟組織和瓣膜, 增加未來心臟病感染的風險。

心臟瓣膜受損某些醫療條件, 如風濕性發熱或感染, 可能會損害或疤痕你的一個或多個心臟瓣膜。這會使他們更易患心內膜炎。

靜脈注射非法使用藥物的歷史.使用非法藥物注射的人患心內膜炎的風險更大。用於注射藥物的針頭可以被細菌感染, 從而引起心內膜炎。

併發症

在心內膜炎, 細菌團簇和細胞碎片形成在你的心臟在感染部位。這些簇, 稱為植被, 可以打破鬆散和旅行到你的大腦, 肺部, 腹部器官, 腎臟或四肢。因此, 心內膜炎可能導致一些主要的併發症, 包括:

心臟問題, 如心臟雜音, 心臟瓣膜損傷和心力衰竭

中風

失去移動身體一部分的能力 (癱瘓)

在心臟、大腦、肺部和其他器官中發育的膿 (膿腫) 的囊袋

肺栓塞-一個感染的植被, 傳播到肺部和阻塞肺動脈

腎臟損傷

脾臟腫大

預防

您可以通過多種方式幫助預防心內膜炎, 包括:

了解心內膜炎的癥狀和體征。如果你發現任何徵兆或癥狀, 特別是發燒不會消失, 無法解釋的疲勞, 任何類型的皮膚感染, 或切開傷口或傷口癒合不當, 立即見醫生。

特別注意你的牙科保健-刷子和牙線你的牙齒和牙齦經常, 並定期牙科檢查。

避免可能導致皮膚感染的程序, 如身體穿孔或紋身。

預防性抗生素

某些牙科和醫療程序可能允許細菌進入你的血液。對於一些心臟病或受損或心臟瓣膜的患者, 在這些程序之前服用抗生素可以幫助摧毀或控制可能導致心內膜炎的有害細菌。這是因為這些人在有了這些手術後更有可能患上心內膜炎。

過去, 醫生們在牙科或其他外科手術之前給許多人注射抗生素, 如涉及腸道或泌尿道的程序, 即使他們沒有患心內膜炎的高風險。然而, 在所有牙科或其他外科手術或所有的人面前, 不再推薦使用抗生素。隨著醫生對心內膜炎預防的了解更多, 他們意識到心內膜炎比標準的牙科檢查或手術更容易發生在隨機細菌的感染上。

如果你有心內膜炎的風險, 讓你的醫生和牙醫知道在任何牙科工作。他們將決定你是否需要抗生素之前, 任何牙科程序。

通過刷牙和牙線來照顧好你的牙齒仍然很重要, 因為醫生們擔心口腔衛生造成口腔感染會增加細菌進入血液的風險。除了刷牙和牙線, 定期牙科考試是保持良好的口腔健康的重要組成部分。

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