又一次不可避免地提及了蛋白尿。這個指標在眾多腎病患者朋友心中都有很重要的地位，同樣也有數不清的腎友奔走在實現蛋白尿「1g以下、0.5g以下」的治療目標之路上。但提及蛋白尿的頻率高，就代表它能靈敏反映腎功能嗎？並不是！不同腎病病種的蛋白尿癥狀不盡相同，膜腎、腎綜等病種更是以難糾正的大量蛋白尿為特徵，但這些患者朋友預後狀況並不差。

既然蛋白尿不是反映腎功能的準確指標，又該是哪一個呢？其實，腎病患者朋友們在做腎功能生化檢查時有一項指標非常關鍵，它才是反映腎損害程度的靈敏指標——那就是血清胱抑素C。

這個指標在患者面前被提及的頻率，遠低於尿蛋白、肌酐等，但它貫穿於整個腎病病程，還能提供早期腎病診斷，為患者朋友爭取最佳治療時機。

血清胱抑素C數值的高低反映著腎功能進展的快慢。正常的濃度範圍在0.51-1.09mg/L 之間，當患者朋友出現早期腎損傷時，這個數值會有所增高；如果患者已經進入腎病四期以後，這個指標濃度會增多十數倍，比測定腎小球濾過率更要靈敏得多。而這個靈敏的濃度變化，也是該指標給腎病患者朋友發出的信號：腎臟即將進入尿毒症階段，再不保護殘存腎功能，腎臟就危險了！

那麼為了保護殘存腎功能、阻延尿毒症的到來，腎病患者可以做出哪些努力？

定期體檢、明確診斷，為治療爭取最佳時機

要想達到更好的治療效果，腎病要遵循「先診斷，再治療」的原則，定期體檢診斷，確定了當前病情程度，再予以對應的系統療法。有高血壓、糖尿病史的患者朋友更不要忽視胱抑素C的檢測，以儘早發現腎功能損害跡象，爭取最佳的治療時機。

堅持忌口、合理用藥，減輕腎臟負擔和傷害

飲食和藥物都可能給腎臟造成代謝負擔，刺激性食物和腎毒性藥物就更不必說。腎病患者朋友想要保護殘存腎功能，就要堅持忌口，拒絕高油高鹽、煎烤油炸食物，以免代謝廢物大量蓄積；藥物也不能擅自選擇，尤其是中草藥和抗生素的使用必須先諮詢醫生。

穩定血壓、糾正貧血，防治腎臟血液問題

血液問題對腎臟的傷害不容忽視，長期高血壓會導致腎動脈硬化、貧血則導致腎實質缺血，二者都會刺激腎功能急速減退。患者朋友要積極防治這兩種血液併發症，低鹽飲食+降壓藥物+適度運動來穩定血壓，適量補鐵+優質蛋白+規律作息來糾正貧血，以免腎臟受到多重血液問題傷害。

監測心臟、血管功能，避免並發病症加害

腎功能發展到終末期時，身體多項器官組織都會相應受影響，心血管功能受阻礙尤甚。患者朋友確認進入腎衰竭期時，一定要定期檢查心血管功能和狀態，防治心衰、動脈硬化、心包炎等心血管疾病。

同時，重視、糾正酸中毒、高鉀血症、繼發性甲旁亢、電解質紊亂等併發症狀也有利於預防心血管疾病、保護腎功能。

指標能帶給我們的只是預測，是重疾當前的信號，但為自救做出的努力，卻是需要我們患者朋友們來完成的。儘早診斷、儘早治療，才有希望阻延尿毒症進程，保護殘存腎功能。

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