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肌酐降了,並不全是好事,尿毒症該來還是會來!

肌酐升高就表示腎功能下降了,意味著腎病更嚴重了,這幾乎已經成為了常識,就好像餓了表示身體缺乏營養,渴了表示身體缺乏水分一樣,都是毋庸置疑的。

但是,我們還真得質疑一下。

肌酐降了不一定是好事

腎衰竭尿毒症患者每次檢測發現肌酐下降了,都會非常高興,感覺治療有效果了,又看到康復希望了。

但事實可能並非如此,肌酐是肌肉代謝的產物,隨著血液流經腎臟,通過腎小球濾過,腎小管並不會重吸收,然後進入尿液,排出體外。

如果腎臟的濾過功能下降,導致肌酐無法正常排出,就會淤積在血液中,導致血肌酐升高,這是大家耳熟能詳的。但問題是,反過來說,能不能成立呢?

也就是說,血肌酐下降,能不能證明是因為腎臟的濾過功能提高了呢?

有些朋友可能已經發現了其中的問題:在腎臟濾過功能沒有完全喪失的情況下,如果肌酐產生得少了,血肌酐也一樣會下降。

所以,肌酐下降不一定是腎功能恢復了,也可能是因為你長久沒有吃肉,並且長時間沒有運動導致的……

不過別灰心,這至少說明,你的腎功能還沒有完全喪失。

好消息是,肌酐升高也不一定是壞事。

從肌酐的產生-排出過程中我們可以發現,在腎功能不變的情況下,如果由於近期吃肉、運動等導致肌酐產生得多了,也會引起血肌酐升高,但這並不意味著腎病加重了,而且很快會自行下降,不必過於擔心。

真正可怕的是,有些醫生一看到肌酐升高了,也不管是因為什麼原因升高的,就判斷為病情加重了,開始增加治療力度,反而讓患者自身的免疫系統加速崩潰,導致腎病真的加重了。

這就是為什麼,有些腎病患者指標雖然升高了,但本身並沒有感到不適,反而是積極配合治療之後,感覺病情越來越嚴重,身體也越來越差,不得不走向腎衰竭、尿毒症了。

血肌酐的指標只是反映血液中的肌酐濃度,並不能嚴格反映腎功能的情況,所以,肌酐升高的時候不必驚慌,肌酐下降的時候也不必擔心,應該先查查肌酐變化的原因。

(註:文中圖片來自網路,如有侵權請聯繫解決)


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