兒童鼻腔頻現紐扣電池

最新 07-12

河南省兒童醫院

東區門診李柯的護士日記

7月1日，家住鄭州西郊的3歲女童果果，拿著玩具在地墊上安靜的玩耍。家長再看時，果果正把電池往鼻子裡面塞，家長還沒來得及制止，電池已經被塞到鼻子里。

家長見狀，急忙驅車趕到河南省兒童醫院就診，到醫院後護士第一時間安排就診。此時，果果的鼻子已經開始出血，當醫生把紐扣電池取出來的時候，電池周圍已經流出黑色的液體，醫生解釋，果果鼻出血是由於電池內液體外泄引起鼻腔黏膜腐蝕導致。

當天夜裡，耳鼻喉科副主任醫師王素芳接到急診手術，同樣是一名三歲孩子，將一個紐扣電池塞入鼻腔，事先家長也並不知道孩子自己把電池塞入鼻腔，只是覺得發現孩子鼻塞流膿涕有臭味，鼻腔出血，鼻痛伴面部腫脹和反覆高熱不退。而當王素芳將電池取出後，鼻腔境內顯示鼻腔內組織糜爛嚴重、鼻中隔穿孔。

而此時孩子並未意識到事態嚴重，王素芳詢問孩子為什麼要將電池塞入鼻孔？「因為我的衣服沒有口袋呀」孩子的回答讓人哭笑不得。

圖一為鼻腔鏡內拍攝圖片。圖二和圖三分別時三十分鐘和三天取出後電池取出後浸出黑色的有毒滲透液。

什麼是鼻腔異物？

王素芳解釋：「鼻腔異物是小兒耳鼻咽喉頭頸外科常見的一類急診疾患，因孩子自制能力差，常將一些非生物類異物及植物類異物塞入鼻腔，常見的鼻腔異物諸如豆類、果核、紙卷、玩具等，這類異物經取出後，給予對症治療一般預後良好。」

紐扣電池塞入鼻腔有何危害？

王素芳說：「紐扣式電池是鼻腔異物中較危險，應緊急處理的疾病，可引起鼻腔黏膜化學腐蝕傷、鼻腔感染、鼻出血、全身中毒癥狀，如不及時處理可造成鼻中隔穿孔、鼻腔狹窄，需引起家長的高度重視。紐扣電池內含電解液及汞、鎘和鉛等重金屬物質，受鼻腔內理化環境變化的影響，其表面的氧化鋅和銀與鼻腔黏膜的蛋白質發生化學反應，電池的外殼受損，電池的內容物可以繼續滲出損傷局部黏膜及軟骨，甚至出現發熱、疼痛及全身中毒癥狀。」

紐扣電池對鼻腔黏膜造成損害有以下原因：

（1）滲漏的電解質液使黏膜逐漸發生液化性壞死。

（2）滲漏物的腐蝕性傷。

（3）局部電灼傷。

（4）異物對局部黏膜壓迫的接觸性損傷。

王素芳提醒各位家長：「生活中避免將紐扣式電池出現在3歲以下孩子面前。如發生鼻孔中塞入電池現象，家長應第一時間前往專科醫院就診，在治療上應強調緊急處理，儘快取出異物、沖洗鼻腔、促進黏膜恢復。」

東區門辦李柯文/圖

宣傳科王晨/編輯

信息科文珊/排版

就醫指南

GIF