覺得崴腳是小事？處理不當或致「二次受傷」

「崴腳 」是日常生活中或運動中常見的損傷 , 占運動損傷的第一位。不少人認為崴腳是小問題，養幾天就會好，殊不知崴腳問題並不小。腳崴了之後對行動的影響比較大，康復的過程也比其他傷病長一些，還容易複發，如果不重視或是處理不當，很容易落下後遺症。那麼什麼是崴腳？崴腳後該怎麼辦？正確處理崴腳問題應該打破哪些誤區呢？

據《健康報》介紹，崴腳在醫學上被稱作踝關節扭傷，它是人們在日常生活中經常遇到的事情。人們在上下樓梯、步行逛街、進行體育鍛煉時，稍不留意就可能踏空台階，或碰撞了磚石、樹墩，或跑跳落地不穩、重力失衡導致足部突然內翻或外翻，扭傷踝關節。

崴腳雖然常見，但並不是一個小問題。大連市第三人民醫院骨科系主任、關節足踝創傷科主任王志堅在接受《大連日報》採訪時介紹，將踝關節比作一個吊床的話，控制踝關節內翻和外翻的肌肉和韌帶就像是牽引吊床的兩條鬆緊帶，腳底板就是床身。如果吊床的兩個繩索力量不協調或者其中一個有損傷，那麼踝關節本身就會傾斜，容易發生損傷。在受傷之後的恢復期間，腳踝部位的鬆緊帶因為韌帶的損傷而變得鬆動，保護能力不強，可能再次出現崴腳情況。就像惡性循環一樣，不及時干預治療，崴腳的損傷程度會越來越重。

那麼崴腳之後我們應該如何處理呢？人民健康網提醒，腳踝受傷後應該按照國際公認的「RICE四項原則」進行初步處理，即制動腳扭傷後，不要讓受傷部位負重，避免加重傷情；冰敷；加壓包紮患處，但不要扎得太緊，以免阻礙血液循環，影響恢復；最後應抬高患肢，讓其高於心臟部位，減輕腫脹。完成以上這些緊急處理之後再找專科醫生診治。此外，《大連日報》提醒，對習慣性崴腳更要給予高度重視，並積極預防治療，以免反覆扭傷導致踝關節創傷性關節炎的發生。

在日常生活中，很多人在處理崴腳問題時存在不少誤區，這樣不僅不能緩解疼痛，還可能加重病情，這裡向大家介紹兩個常見誤區。

1.崴腳後立即熱敷。

據《北京日報》報道，韌帶是一種軟組織，其表面有豐富的血管和神經，一旦韌帶斷裂血管就會破裂出血。血管遇熱會擴張，在剛剛崴腳的急性期採取熱敷，會加重出血和關節腫脹。因此《健康報》建議，輕度扭傷或扭傷嚴重但又不能馬上去醫院的患者，應立即冷敷。要將受傷的腳和腳踝浸入冷水中（水中可以放些冰塊），每次30分鐘（首次1小時），4小時一次；也可向局部噴射冷凍劑；或將冰塊裝入塑料袋內，用濕毛巾包裹外敷，3分鐘更換一次，持續30分鐘。冷敷可使血管收縮，降低組織溫度，減輕局部出血，起到止血、消腫和鎮痛的作用。

2.崴腳後立即貼膏藥、按摩、擦藥油。

據《瀋陽日報》介紹，止痛膏藥一般都有活血的功效，扭傷後馬上貼膏藥就相當於熱敷，反而會加重局部的腫脹、疼痛。所以，膏藥應在崴腳48小時之後再貼；也不要盲目按摩，以防腳踝受力不當，加重腫脹甚至再次扭傷。《北京晨報》進一步解釋稱，崴腳後雖然多數人的足踝表面看不出明顯傷痕，但這並不說明踝關節內部沒有出現組織損傷。如果局部血管和毛細血管破裂、韌帶或肌腱損傷，此時按揉該部位會進一步加重內部損傷。另外，崴腳後不少人會習慣用紅花油、活絡油按摩腳踝，這樣做也是錯誤的。對此《北京晨報》指出，這類藥油常含活血成分，在扭傷早期，可能會加重出血，導致瘀血擴散、組織水腫加重。（陸春振）

本文由中國人民解放軍總醫院第一附屬（304）醫院八一大樓門診部主任彭國球進行科學性把關（專家領域：健康養生類、臨床醫學類、心理醫學類）

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