燙傷，如何處理寶寶燙傷？怎樣避免寶寶燙傷

燙傷（scald）是由無火焰的高溫液體（沸水、熱油、鋼水）、高溫固體（燒熱的金屬等）或高溫蒸氣等所致的組織損傷。常見低熱燙傷，低熱燙傷又可稱為低溫燙傷。是因為皮膚長時間接觸高於體溫的低熱物體而造成的燙傷。接觸70℃的溫度持續1分鐘，皮膚可能就會被燙傷；而當皮膚接觸近60℃的溫度持續5分鐘以上時，也有可能造成燙傷，這種燙傷就叫做低溫燙傷。

小兒由於受好奇心強、對危險因素的認知能力不足的影響，在日常環境中存在危險因素時容易發生燙傷意外，重者可造成局部和全身嚴重傷害，甚至使患兒致殘、致死。夏季幼兒保健知識是很有必要的。寶寶們的成長需要多多的呵護，為了孩子愉快的度過炎熱的夏季，下面就看看夏天幼兒要注意什麼？

夏季里要防燙傷。把熱水瓶、熱湯、熱粥、熱油放在小兒碰不到的地方。洗澡時應先倒入涼水，然後再加入熱水，以免小兒誤入而被燙傷。

夏天，寶寶穿的衣服要選擇薄薄的、柔軟的、寬鬆的，透氣、散熱、吸汗性較強的棉織品;衣服的顏色宜選擇偏淡的，因為顏色越淺，吸收太陽的熱量就越少。　由於這時候的孩子體溫調節功能差，穿衣過多會影響散熱，夏季更易發生過多出汗而引起體溫升高即脫水熱或出現「痱子」。夏季穿簿衣褲就可以了，最好選擇寬鬆、吸汗、透氣、舒適的棉質衣服。有墊尿布的孩子尿布也不要墊得過厚、兜得不要過緊，以免發生尿布疹，更不要使用塑料布防止尿床，尿布要勤換，洗凈後要在日光下暴晒消毒。最好穿包住腳趾的涼鞋，以免腳趾受傷。

夏季穿衣較薄，易發生摔傷或燙傷，家長帶孩子時要遠離火源、熱源和電源，也不要將孩子單獨留在浴盆中以免溺水。

如何有效預防兒童燒燙傷;

兒童燒燙傷具有可預防性，兒童的好奇心強，對危險缺乏意識是導致意外傷害的主要原因。因此，早期良好的宣教是主要的有效預防措施。同時，對於一些危險因素如火、熱液、酸鹼、電等的管控也是必不可少的家庭預防措施。

精神狀況變化

半歲以內：患兒會出現反應不敏捷、不哭、不吃奶，嚴重時還有可能出現不同程度的昏迷；

≤2歲：患兒有可能會出現精神萎靡、想睡覺、夢中哭鬧等癥狀，有時也表現為興奮、煩躁、摸空、四肢和頭部亂動甚至驚厥等現象；

＞3歲：患兒可能表現出幻覺，妄想或吃得多等與成人相似的敗血症表現。

如何減輕燒燙傷損傷程度;

燒燙傷的主要致傷因素就是熱力的損傷作用，因此受傷早期最有效、最簡單的減輕損傷程度的方法就是―持續冷水沖洗創面15-30分鐘，降低局部組織溫度。創面不要外用有顏色的物質如醬油、醬、泥灰等，以防治創面感染，加重損傷程度。

小兒燙傷的救治

炎熱的夏季是小兒易被燙傷的高峰期，這是由於小兒好奇心強，什麼東西都想動一動，而自身神經肌肉系統調節功能尚未發育成熟，動作不協調，迴避反應遲緩，再加上夏天孩子穿衣少，皮膚裸露部位多所致。燙傷往往給小兒帶來肉體和精神上的巨大痛苦，甚至直接威脅患兒的生命。

燒燙傷的基本病理生理過程;

燒燙傷創面深度按淺至深分為：一度、二度(深二度、淺二度)、三度。一度、二度損傷創面大多能自然癒合，時間約2-4周左右，三度創面往往需輔助手術植皮治療。對於燒燙傷面積較大的患者，其治療過程相對較長，往往需經歷休剋期、感染期、創面癒合期、瘢痕防治期、後期整形期等，治療時間跨度有時長達數年。

孩子燙傷早起治療

小面積燙傷，治療重點在創面本身。對懷疑存在中度以上的燙傷或伴有頭面部、會陰部燙傷的病孩，均應收住院治療。處理時應注意保護創面，保持呼吸道通暢，並迅速建立靜脈輸液通道，使用鎮靜和止痛藥物。邊輸液，邊估計燙傷面積和深度，測體重和預算休剋期輸液量（可先輸入電解質液如林格乳酸鈉液或葡萄糖鹽水）；並進行血生化檢測。對於大面積燙傷或會陰部燙傷，還應留置導尿管，並測定每小時尿量和尿比重，預防破傷風和感染。

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