70歲的老年糖友，血糖應該控制在什麼範圍？

劉女士的父親今年70歲了，去年被診斷的糖尿病，因為二老就一個獨生女兒，工作還在外地，家裡只有二老。所以劉女士十分擔心父親的血糖問題，一些飲食問題只能簡單的說給他聽，這幾天她請假回家帶父親做了個檢查，空腹血糖7mmol/L，餐後兩小時9.1mmol/L，糖化血紅蛋白7.2%。劉女士了解到父親的檢查結果已超過正常範圍，很擔心父親的身體出什麼問題。所以請教穩糖君，70歲的老年糖友血糖多少才合適？

糖友控制血糖，按照嚴格來說，空腹血糖應該控制在4.4~6.1mmol/L，餐後兩小時血糖6.1~7.8mmol/L，糖化血紅蛋白小於6.5%。

但是以上嚴格標準適用於中青年糖友，上述劉女士的父親已經70歲，雖然治療糖尿病空控制血糖是最基本的要求，因為穩定的血糖可以阻止併發症。但是每個糖友的實際情況不同，所以對待不同的糖友，控制血糖的目標也不同。

其中老年糖友因為身體器官功能衰退，或者伴有衰弱、聽力下降、很容易發生低血糖。因為低血糖後果嚴重，所以血糖控制方面可適當放寬，比如年齡在70歲以上的老年糖友放寬參考標準：空腹血糖6.0～7.0mmol/L,餐後2小時血糖8.0～10.0mmol/L，HbA1c在6.5%～7.0%之間。大於80歲的高齡糖友，可以在上述基礎上再適當放寬。

穩糖APP提醒：老年糖尿病友多屬2型糖尿病，多數病情較輕，若單純飲食和運動治療達不到要求，在選擇口服降糖葯時，避免首選作用強且作用持續時間長的降糖葯，以避免低血糖。

在選擇降糖葯時，還應該要考慮老年糖友是否患有肝、腎方面的疾病，因此在啟用降糖葯過程中，要注意檢查肝、腎功能。

像劉女士人在外地工作，無法照顧面面俱到的照顧到患有糖尿病的父親，實屬無奈。因為老年糖友用胰島素筆打針，劑量或者注射方法不對，不是高血糖就是低血糖，比較危險。從檢查結果來看，空腹和餐後血糖都還可以，糖化稍微高了幾個點。可以建議使用優泵胰島素泵，專業人員調好基礎量，老人只需要在吃飯之前按下大劑量輸注就行。推薦使用優泵主要是因為：

（1）優泵胰島素泵字體大，方便老年糖友操作

（2）價錢方面比進口胰島素泵便宜很多，1月耗材150~200就可以了。

（3）輸注功能有：大劑量、基礎量、方波，完全足夠老年糖友使用，省去了手動注射的誤差。

但如果糖友自己活動量足夠，飲食很有規律，可以把血糖控制在標準範圍內，胰島素泵可作為備選。

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