腎友其實最該關注的器官不是腎,而是……
眾所周知,腎有問題要養腎,但您知道嗎?心臟健康與否,才是決定腎病患者最終預後的最重要因素。
醫學的發展讓透析設備在重要功能上幾乎和真正的腎臟功能相似,並且有國家大病醫保上的投入,讓普通人也能支付得了原本昂貴的透析,經濟和技術發展都在一定程度上解決了腎友的「後顧之憂」,但其實對大部分腎友而言真正威脅大的卻不是腎衰竭本身,而是腎不好以後並發的心血管病。
腎友不止要養腎,同時更要趁早呵護心臟健康!如果以下心臟特別害怕的事你都有,它喜歡的事你都不沾邊,就要高度注意啦!
心臟特別怕你:吸煙
已有明確研究證實吸煙和不吸煙的人,得心血管病的概率有明顯不同。即便每天吸煙支數很少,也會增加心臟病風險:每天抽煙少於15支,得心血管病是不抽煙的人2倍,抽煙越多,煙齡越長,危害越大!
心臟喜歡你這樣:
堅決戒煙、脫離二手煙環境:吸煙是心血管疾病首要可預防的危險因素,戒煙後能迅速降低心血管病發病危險。
心臟特別怕你:吸煙
久坐不動、活動水平低是早期冠心病的獨立危險因素,不鍛煉的人發生心血管事件的風險至少增加2倍。規律進行體育鍛煉,是臨床上對心血管病的一級和二級預防中的重要建議,也就是說不管是尚未得心血管病,還是已有心血管病,都被鼓勵適當運動。
心臟喜歡你這樣:
每日有一定的運動量:即便較低強度的運動和體力活動,也好過久坐不動。每天累計運動30分鐘,每周運動5-7天。
心臟特別怕你:吸煙
雖然很多人體重在正常範圍,但卻有腹型肥胖,也就是我們常說的「啤酒肚」。腹型肥胖比單純的體重指數對心血管病有更大預測價值。
心臟喜歡你這樣:
保持體重正常、體型均勻:飲食上管住嘴:多吃蔬菜、水果、全穀物,適當吃魚、低脂奶、大豆、堅果等有益心血管健康的食物。
雖然研究認為少量的飲酒可降低心血管疾病的風險,但大量飲酒卻會極大增加心血管病的發病率和死亡率,飲酒必須有度,否則寧可滴酒不沾。
行動上邁開腿!
心臟特別怕你:貧血
腎病患者因為激素分泌異常會導致貧血。
心臟是泵出血液的地方,貧血時全身的血液不夠用,心臟就必須更賣力的跳動來滿足身體各個器官的血液需求。久而久之,心臟射血能力下降、心臟擴張、心力衰竭。
心臟喜歡你這樣:
血紅蛋白維持正常:有貧血者,適當吃含鐵豐富的食物如瘦肉、動物血,對於嚴重貧血,則可能需要鐵劑、促紅細胞生成素等藥物治療糾正貧血。
心臟特別怕你:血壓高不當回事
腎臟病和高血壓互為因果。腎病導致血壓升高,血壓高也可以導致腎病,互相成為惡性循環。
高血壓患者通過降壓治療後血壓降低4-5mmHg,心腦血管血栓的發病率可降低40%。
心臟喜歡你這樣:
維持全天的血壓達標:對於有高血壓的腎友,最佳的血壓目標是130/80,年長者適當放寬。不管現在有沒有高血壓,都應該在家定期監測血壓水平,對於血壓控制不好者,建議能做24小時動態血壓監測了解全天血壓水平,不只是白天血壓需要達標,晚上睡覺時血壓也得達標。
除了血壓達標以外,膽固醇、血糖達標也很重要。
希望咱們腎上線的腎友通過這些科普能明白:呵護心臟健康並不只是老年人的「專利」,我們腎友是心血管病的高危人群,養護心臟要趁早!
參考文獻:
overview of management of chronic kidney disease.uptodate
effects of anemia in chronic kidney disease.uptodate等
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