「餐」透血糖：餐前老發虛，查出糖尿病？

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2018年7月第6期　總第1010期

專家簡介

周生明，主任醫師，糖尿病專科醫生，全國臨床藥物評價專家委員會委員，心一康醫生集團慢病管理專家。從事臨床醫療工作近40年，對內科系統疾病，特別是在內分泌系統疾病的診治方面具有豐富的經驗。近年來致力於糖尿病及其併發症的臨床研究，在糖尿病及相關疾病等慢性病的健康管理方面具有豐富經驗。

民企老闆小趙，今年剛滿35歲，180公分的個子，體重90多公斤。他精力充沛，能吃能幹，多年來轉戰大小酒席，百戰百勝，自稱百毒不侵。

可就是最近一個多月，小趙反覆出現餐前飢餓感，伴有心慌、手顫、出汗、頭暈及全身無力，必須立即大量進食才能緩解。直到有一次與一位醫生朋友相聚時談起，這位醫生朋友敏感地意識到小趙出現的是低血糖癥狀，而且懷疑他可能患上了2型糖尿病，推薦到附近的醫院檢查確診。

次日，小趙到醫院做了檢查。結果為空腹血糖7.8mmol/L，餐後2小時血糖12.6 mmol/L，糖化血紅蛋白7.2%，血脂、尿酸都超標。醫生告訴他患上了糖尿病，小趙聽了一頭霧水：我能吃能喝能幹，出現的是「低血糖」，怎麼會成了糖尿病？

醫生告訴小趙，人體胰腺上的B細胞分泌胰島素，分泌多少胰島素視進食了多少碳水化合物而定。分泌的胰島素在進食後半小時至1小時左右達到高峰，將血糖調整在正常狀態（一般≤7.8mmol/L）。然後隨著血糖的降低，胰島素也隨之降低。

可以看出，健康機體的「自動化程度」相當之高。但當我們不珍惜身體，天天胡吃海喝、生活無度，特別是不斷發福時，胰腺中的B細胞對進食的碳水化合物的刺激就不夠敏感了，也就是說身體高度「自動化」的程序亂套了。這時，胰島素本來會在進食後半小時至1小時達到的高峰，延遲到進食後2小時至3小時才能達到了。試想，進食3~4小時後，食物已經消化吸收得差不多了，下一餐的時間都快到了。這時，大量的胰島素出現在血中，將血糖降得更低，可不就發生低血糖了嗎。

醫生還告訴小趙，他的身體不僅僅發生了糖尿病，還出現了肥胖、高血脂和高尿酸血症，這些被稱之為「代謝綜合征」。如果不改變生活方式，不進行積極的治療，還可能出現高血壓、冠心病、腦卒中等等更嚴重的問題。但無需過分緊張，小趙患的這些疾病，尚在早期，如果進行積極的干預，就能享有跟健康人一樣的生活質量跟壽命。更多心腦血管精品文章，請關注微信公眾號：心腦血管健康促進網。

小趙聽完醫生一席話，如夢方醒，想想自己，想想家人，下定決心，必須得改變了！

您身邊是否也有這樣的朋友？趕緊提醒他，早防早治！

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