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直腸癌被誤診為腹瀉治療一年,竟然因為少了它!

一位網友曾在某網站上分享了一個案例:

這名67歲女性患者有糖尿病,因為腹瀉在當地多家三甲醫院內科治療近一年時間,但一直沒有治癒。

本次就診因為內科沒有床位,患者腹瀉又伴肛門疼痛才收入普外科,而普外科會常規進行直腸指檢,結果令醫生非常意外!

醫生直腸指檢發現肛門皮膚紅腫、潰瘍,直腸下段菜花樣狹窄,並浸潤肛管輕度狹窄!醫生憑經驗第一感覺就判斷是直腸癌!

後取局部標本送病理檢查,證實是直腸腺癌。

當初為何誤為是糖尿病腹瀉?

糖尿病患者後期有可能發生併發症,其中腹瀉是常見併發症之一,這是因為患者未及時治療或血糖控制得不好,長期高血糖引起植物神經功能損害,繼而造成胃腸運動功能障礙,使腸蠕動失常、腸道內細菌異常繁殖、消化吸收功能不良,從而發生腹瀉。

糖尿病腹瀉,夜間較白天多見,大便常為稀水樣或半稀便,量不多,無黏液和血便,沒有明顯的腹痛,有時會出現腹瀉與便秘交替。血糖控制不好時可加重,嚴重時甚至可危及生命,以中老年人居多。

而該患者之所以被誤診,是因為少了一個手指兒的事:直腸指檢!

關於直腸癌,教科書上如此說:直腸指檢是診斷直腸癌的必要檢查步驟。80%的直腸癌患者就診時可通過直腸指檢被發現。可觸及質硬、凹凸不平腫塊;晚期可觸及腸腔狹窄,腫塊固定。指套見含糞的污濁膿血。

一個手指可以確診的疾病,而經歷過了眾多醫院、多個主任醫師級別專家,而誤診,延誤治療,長達一年之久!

這個誤診,是一個手指頭的事兒!

以後遇到類似胃腸道腹瀉等長期不好的病人,特別是排便不盡感,每次只排一點點那種,很有可能就是直腸癌刺激,千萬不要忽略這個指檢了!

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