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「十人九痔」竟然是真的!久坐的上班族該如何預防痔瘡發作?

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1、痔是人體正常皮膚與血管的拉伸與變形,由於肛門處於「深海」(腹腔最底部)區,承受的壓力比較大,幾乎每個人身上都有痔,所以有「十人九痔」的說法。

2、痔瘡大部分時候是「溫柔」的,可一旦發作起來,會導致出血,嚴重的會貧血,甚至損害內臟功能。長期的痔瘡還會造成肛門閉合不嚴,導致便秘發生或加重,給日常生活帶來諸多不便。

3、導致痔瘡發作的因素有三類:一類是辣椒素、酒精、孕激素和排便狀態,一類是久蹲久坐、便秘、腫瘤和肝硬化等,還有一類是一些炎症,如慢性腹瀉、腸道炎性疾病、糖尿病和肛管及肛周皮炎等。

4、上班族是痔瘡高危人群,平時應注意正確如廁,斷煙控酒,遠離快餐,注意運動和補充水分。當痔瘡出現發作的苗頭時,要主動出擊。如果頻繁出血或疼痛,可以考慮手術治療。

查證者:王宴美 | 中日友好醫院肛腸中心主任 

據說歷史上患有痔瘡的名人不少:漢文帝劉恆有痔瘡,靠男寵鄧通「吮癰舐痔」來治療。蘇軾有痔瘡,嗜酒喜肉。慈禧有痔,久瀉便血。胡適有痔,經常在自己的日記里毫不諱忌的描寫,還說是痔瘡給了他才思。拿破崙的痔瘡甚至被認為直接造成他在滑鐵盧一戰的失敗。

到底什麼是痔瘡?為什麼這麼多人深受其擾?

什麼是痔瘡?

病有器質性(可以看得見的),也有功能性(看不見,但有癥狀)。多數疾病是先功能後器質。痔瘡恰恰相反,開始就是以可以看得見的局部「突起」出現。漢字多是象形,「痔」去疒字頭,就是寺,意思就是突起。伴隨著這種局部突起,有些人很快會有癥狀,有些人也許一輩子也沒有癥狀。

這種突起的顏色和正常組織沒有太大區別,質地也相當。表面是皮膚或黏膜,內部主要是血管,只不過是鬆弛的皮膚和擴張粗大的血管。

所以痔並不是什麼洪水猛獸,只不過就是人體正常皮膚與血管的拉伸與變形。

由於肛門處於「深海」(腹腔最底部)區,承受的壓力比較大,同時還承擔著閉合出口和排便的重任,這種拉伸與變形在每個人身上會不同程度存在,所以有「十人九痔」之說,更準確的說法是「十人十痔」。

痔瘡發作時是什麼樣?

看到上面的介紹,也許你會長舒一口氣:痔瘡人人有,痔瘡不是病,有痔怕個啥。

高興過早了。痔瘡大部分時間是溫柔的,溫柔到你感覺不到它的存在,但它也有發飆的時候。

痔瘡是個吸血鬼。痔英文名是haemorrhoids,這個單詞的意思就是出血。扭曲拉伸膨大的血管並不只是造成局部突起那麼簡單,這種血管已經變得非常脆弱,當最後一根稻草出現時,它就會爆裂,排便或下蹲、行走時血液流出體外,輕則點滴而下,重則噴射而出。不要小看這種出血,每天失血數十毫升是很容易的,臨床上經常見一些患者連續十天以上出血就造成了貧血。不久前治療的一個患者出血1個月,血色素僅剩18g/L(正常值是130~175g/L),也就是說他的失血量達到90%。長時間的貧血會造成內臟功能下降,尤其是心功能,而且是不可逆的。

痔瘡是只睡獅。睡著的時候啥事也沒有,一旦醒來,它就會咬人,咬得你如坐針氈,痛苦不堪。扭曲的痔血管不是一根,而是網狀,重壓之下,整個網路會出現癱瘓,血液淤積,組織水腫,血栓形成。這個時候痔瘡變大變硬,我們強烈意識到,犯痔瘡了。痛苦啊,真的如被一隻大獅子咬了一口。

痔瘡是塊攔路石。痔瘡發生在直腸最下端和肛門附近,這個地方正好是消化道的出口,承擔著控便和排便重任。長期的痔瘡干擾,局部功能會下降,造成肛門閉合不嚴,腸液和分泌物溢出,肛周瘙癢。更為嚴重的是造成局部感覺功能下降和出口梗阻,導致便秘發生或加重。

痔瘡讓你無緣詩與遠方。胡適說痔瘡給他才思,我認為那是自嘲。實際上,帶著痔瘡上路怎有好心情。臨床上,絕大多數出現了脫垂的痔瘡患者是不敢出遠門的,他們甚至不敢在外面上廁所。因為那東西一旦掉出,根本不知道如何去安置。試想,那地方掛一秤砣是什麼感覺,哪還有遠方。

導致痔瘡發作的原因有哪些?

痔瘡人人有,差別就在於那最後一根稻草,下面就說說這稻草的事。

痔血管是個蓄水池,如果進出量始終是平衡的,那這個池子就不會出問題。如果進量暴漲或出量受阻,超過了池子的蓄洪能力,洪水就會越過池子,跑到血管外邊,掩埋莊稼,在組織中淤積。這個時候就是痔瘡發作了。

這裡邊有三個關鍵環節:進出通道和池子。

能增加入量的因素有辣椒素、酒精、孕激素和排便狀態等。能減少出量的因素有久蹲久坐、便秘、胎兒、腫瘤和肝硬化等。能影響池子的因素是炎症,如慢性腹瀉、腸道炎性疾病、糖尿病和肛管及肛周皮炎等。炎症的刺激會造成血管壁變脆,彈性下降,蓄洪能力減弱。這些因素的每一個都可能成為最後一根稻草。

上班族該如何預防和保護?

上班族是痔瘡高危人群,工作壓力大,加班熬夜,久坐久立,交際應酬,飲食與生活不規律等都是難以迴避的現實,如何能做到工作與防痔兩不誤,下面給幾條建議。

1、廁所革命:如廁時姿勢平坐,兩腿分開成90°,上身前傾,手托下巴。精力集中,手機、報紙、書籍不得入內。每次排便控制在10分鐘之內,不可戀戰,實在不出,醞釀後下次再來。便後最好用溫水沖洗,有條件者最好安裝智能馬桶蓋。如果沒有條件,可以坐浴,但水溫應控制在與體溫相當,時間不超過5分鐘,不要熏蒸。

2、斷煙控酒:吸煙首先危害肺,對肛門局部的血管也有不良的刺激作用,所以要斷煙。酒精可以擴張末梢血管,打開入口通道,增加局部灌注量,也應該控制。如果做不到完全不飲酒,也應該選擇低度酒,並控制量和頻度。

3、遠離快餐:尤其是洋快餐,油炸成分多,刺激原料多,要盡量少吃。辣椒是很多人的鐘愛,但應控制量,出差到西南地區,絕不能對辣味暴飲暴食。人體的適應能力是有限的,超過了就會出事。

4、運動補水:水是人體最好的潤滑劑和排毒劑,血液循環離不開水,所以再忙也不能忘記補水,不要等到渴了才想到水。運動是促進血液循環的最好方式。對久坐一族來說,工作之餘一定要抽出時間參加運動,沒有場地,跑步也可以,其實這是為自己儲備應對上班後久坐的能量。工作期間也要擠出時間站起來,走一走,如果能做個幾十次提肛鍛煉會更好。

5、主動出擊:當痔瘡出現發作的苗頭,要主動出擊,把它扼殺在搖籃中。偶爾出血問題不大,但如果連續或間斷出現,就一定要去醫院檢查。突然疼痛後慢慢緩解,問題也不大,但如果不緩解或加重也要上醫院。如果痔瘡不大,只是偶爾出現癥狀,可以通過日常調整或適當藥物治療。但對於頻繁出血或疼痛,或已脫垂,應該考慮非保守治療。千萬不能因擔心疼痛或術後複發而拖延不治。最近有很多廣告宣傳「微創」治療痔瘡,這裡提個醒,在治療方法的選擇上不要看廣告走捷徑,很多痔瘡的「微創手術」是個坑,選擇不慎,可能帶來更大的危害。

本文編輯:yhxi


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