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肌酐突然升高好幾百,治療方式與只有尿蛋白時有何不同?

腎病患者複查時,如果血肌酐突然升高了很多,治療方式會不會與只有尿蛋白時不一樣呢?


血肌酐突然升高的原因

血肌酐突然升高的原因

血肌酐突然升高的原因主要有兩個:

肌酐大量產生

肌酐排不出去

前者多與飲食、運動不當有關,後者大多是因為腎小球濾過率下降。

如果是飲食、運動的原因,血肌酐會很快自行恢復,但如果是腎小球濾過率下降,則意味著患者進入了腎衰竭階段。


肌酐突然升高應該如何治療?

肌酐突然升高應該如何治療?

腎功能下降引起的血肌酐升高,會逐漸形成氮質血症,肌酐、尿素氮等非蛋白氮在血液中含量的增加,會引起包括消化系統、心血管系統、泌尿系統、呼吸系統、神經系統在內的多個系統損傷。

這實際上也是腎衰竭、尿毒症的真正可怕之處。

所以,血肌酐突然升高時,應該想辦法儘快使其恢復正常。

但目前可以選擇的手段非常有限,藥物方面只有愛西特、尿毒清等利用排便來降肌酐的方式,其他方式則是透析。

但問題是透析的副作用非常明顯,因此如果血肌酐不達到一定程度(通常是700,但糖尿病腎病患者是500),通常不能進行透析。


肌酐升高治療方式沒變化?

肌酐升高治療方式沒變化?

實際上是有的,除了上面提到的那些通過刺激排便來降肌酐的藥物之外,醫生們還喜歡增加中藥的使用。

這是為了通過改善腎臟的血氧情況,來緩解腎小球濾過率下降的速度,從而達到延緩透析的目的。

當然,這種治療的效果並不體現在化驗單上,而是體現在患者的感覺上,比如尿量略微增加、微微見汗、胸口憋悶的感覺有所好轉、睡眠質量有所增加等等。

這也許不能讓血肌酐快速下降,但能阻止它快速升高。

但總體來說,我們對血肌酐升高仍然缺乏有效的治療手段,所以腎病前期的治療非常重要。


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