什麼？「聰明葯」用量增加！竟然還有「聰明葯」？
在歐洲國家中，目前服用神經興奮葯（如利他林Ritalin）以增進大腦功能的用藥增長前所未有之高。
在學習時集中注意力是服用認知增強藥物的主要原因之一。
圖片來源: FrederickFlorin/AFP/Getty
小研看到這個報道，第一時間竟聯想到了一部電影。豆瓣評分8.5分的2017年泰國最火青少年鬥智電影《模犯生》（BadGenius）（又被譯作《天才槍手》）。影片中，學渣富二代和女朋友以及眾多學渣們都有成績提升的需求，天才學霸們為了換取出國留學用的高額資金通過各種手段幫助學渣實現成績的突飛猛進，甚至利用時差，從泰國飛去澳洲，以換取STIC考試的新鮮答案。
影片和現實一樣真實，每個「學渣」也都有顆考高分的內心，學生們對於腦力增進的追逐作為一個永恆的主題，年年持續上演。家長們也為了孩子補腦而用過各種奇招，雞蛋、核桃、豬腦？六個核桃年營收150億的背後也是源自其「補腦」的重要功能，準確地切入了「補腦」類功能飲料的細分市場。現在人人焦慮，人人健忘，補腦更成為除了考生以外各界人士、各年齡層次的普遍需求。
如今需要增進腦力的人群竟然發現目前市面上也有「聰明葯」這種神葯！趕快囤貨吃吃看?!
「聰明葯」
有史以來規模最大的研究表明，人們希望提高精神/腦力表現的藥物使用率正在上升。在一項對數萬人的調查中，14%的人在2017年調查時間之前12個月里至少有一次使用興奮藥物，高於2015的5%。
這類非醫學用途的物質-通常被稱為「聰明葯」（smart drug）-以增強記憶力或注意力，實際上這些藥物是藥理認知增強（PCE）藥物，這類藥物的使用率在研究調查中的15個國家全部上升。研究中重點關注了處方藥物，如Adderall和利他林（Ritalin），用於治療注意力缺陷多動障礙（ADHD），以及睡眠障礙藥物莫達非尼和非法興奮劑如可卡因。
「聰明葯」的使用增勢迅猛
發表在6月的《Journal of Drug Policy》上的文章【1】基於全球藥物調查（Global Drug Survey），該調查是關於全球藥物使用的年度匿名在線問卷。2015年和2017年分別有79640人和29758人參與調查。
美國受訪者報告的使用率最高：2017年，近30%的人稱他們在前12個月至少使用過一次PCE藥物，高於2015的20%。
但歐洲的增幅最大：在法國的使用率從2015的3%上升到2017的16%，英國的5%上升到23%（見下圖『Quest for cognitive enhancement』）。2008年度Nature的一項非正式讀者調查發現，五名受訪者中有一人曾使用藥物來提高注意力或記憶力。
「最新的分析結果令人印象深刻」，英國劍橋大學的神經學家Barbara Sahakian（沒有參與這項工作）說。她說：「健康人越來越多的使用認知增強藥物的生活方式，引發了倫理方面的擔憂。」
來源: L. J. Maieret al. Int. J. Drug Policy58, 104–112 (2018)
藥物使用率增加的原因？
負責該項研究的加利福尼亞大學（San Francisco）的心理學家Larissa Maier說：文化因素、多動症診斷流行和藥物可獲得性都影響了藥物用於PCE治療以及藥物的使用率。
在美國，ADHD診斷率很高，藥物是一種常見的治療方法，22%的被調查者說他們使用過安非他命（Amphetamine）聯合藥物，如Adderall用於PCE。這些藥物在歐盟沒有得到批准，在歐盟哌醋甲酯（methylphenidate）而以各種商標名銷售，包括常被叫做Ritalin。
研究表明，在ADHD治療中美國風格流行的做法正在推動這一趨勢，並使藥物更易獲取：ADHD診斷率較高的國家，如美國、加拿大和澳大利亞，該類處方葯不作為治療用途而作為提高認知「靈藥」的使用率更高。
「多動症的診斷和處方葯使用的增加，使得年輕用藥群體大量存在，這些正處在問題之中的人群其潛在的問題很可能位於他們的社交世界，」英國Open University的神經科學家Steven Rose說。
將近一半（48%）的人說他們通過朋友獲得了藥物；10%的人從經銷商或互聯網上購買了這些藥物；6%的人從家庭成員那裡得到了這些藥物；4%的人說他們有自己的處方。
關於處方葯的非醫療用途是否能提高大腦功能的爭論仍在繼續。數據表明，某些人在特定情況下受益於某些藥物【2，3】，例如，使用modafinil的外科醫生【4】-但更廣泛人群的研究中顯示服用者獲得了較少的收益和矛盾的結果【6】。
Maier指出，全球藥物調查的受訪者比一般人群更可能對藥物使用感興趣，這可能會導致結果偏頗。但她說，在一般人群的研究中也發現了類似的非醫療用途「聰明葯」使用率，這表明研究結果是可靠的。
換作是你……
如果真的告訴你，吃了葯會變聰明，你會吃么？也許為了考試提高成績，工作更出色表現，真的會吃。不吃也許會輸在起跑線上？
但提醒一點：有關的研究仍在繼續，小研在這裡不建議處方葯的濫用，想要變聰明，或許可以試試早點休息，提高注意力或許可以試試冥想。
參考文獻：
1.Maier,L. J., Ferris, J. A. & Winstock, A. R. Int. J. Drug Policy 58, 104–112(2018).PubMedArticleCAS
2.Esposito,R. et al. PLoS ONE 8, e69224 (2013).
3.Repantis,D. et al. Pharmacol. Res. 62, 187–206 (2010).
4.Sugden,C. et al. Ann Surg. 255, 222–227 (2012).
5.Mohamed,A. D. et al. PLoS ONE, 9, e110639 (2014).
6.Lakhan,S. E. and Kirchgessner, A. Brain Behav. 2, 661–677 (2012).
7.Brühl,A. B. and Sahakian, B. J. Ann. NY Acad. Sci. 1369, 195–217 (2016).
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