你熟悉的「大反派」因肺癌離世，為啥從發現到去世僅3個月？

提到「計春華」的名字，或許有些朋友不知道他是誰。

但是《少林寺》中的「禿鷹」，《天龍八部》中的段延慶、《鹿鼎記》中的海大富、《連城訣》中血刀老祖……相信很多朋友都不會陌生，「是那個沒有眉毛的『童年噩夢』」！因為演壞人演得太多了太深刻了，他被尊稱為「國寶級反派」。

人們常說的「只認識他的角色不認識他的名字」這樣的好演員，計春華正是其中之一。

但是在7月11日，這位著名武術影視演員因「肺癌」在杭州去世，享年57歲。

「他是個非常了不起的人，在他被病魔折磨得極度衰弱時，還向我做出『OK』的手勢。」計春華先生的主治醫生、浙江大學醫學院附屬第一醫院呼吸內科沈毅弘主任醫師說。

4月19日，計先生因病轉診到浙大一院呼吸內科。

「他是因為肺癌晚期轉到我們醫院來的，來的時候狀態非常差，極度虛弱、極度消瘦，只有53公斤，臉色蒼白，血色素只有4.3克（正常人在13以上），重度營養不良。」沈醫師說，由於發現得太晚，他錯過了手術的機會，只能通過藥物治療。

治療過程中，計先生及其家屬都非常配合。

「計先生也非常堅強，有時候大家還會和他開玩笑說。」沈醫師說，大概上個星期，計先生的病情進一步惡化，基本上吃不下東西，每天只能靠靜脈注射營養液補充能量。

前天後半夜，計先生陷入昏迷。昨天上午10點38分，計先生因搶救無效去世。從確診為晚期肺癌到離世不足100天。

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肺癌總是靜悄悄地來，如惡狗一般，直奔要害......

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肺癌是致死率極高的惡性疾病，從1985年以來，肺癌已成為全世界發病率和死亡率最高的惡性腫瘤。我國是世界上肺癌患者最多的國家，2015年數據顯示，我國肺癌的發病率為733/10萬，死亡率為610/10萬，均位列世界首位。預計到2025年，我國每年僅死於肺癌的人數就將接近100萬人。

肺癌有哪些「警示燈」？

1、咳嗽

咳嗽是肺癌常見的首發癥狀，約佔45%，早期多為陣發性嗆咳,無痰或僅有少量白色泡沫痰。肺癌的發生與發展，會對所「居住」區域的呼吸道粘膜造成刺激，只要有癌腫的存在，就會不停的騷擾那些嬌嫩粘膜上的敏感的感覺神經，後果就是反覆的刺激性嗆咳。隨著腫瘤的增大,支氣管腔逐漸變窄,可以使咳嗽聲出現高音調的金屬音。

2、咯血

某種意義上講，咳嗽未必有什麼病，咯出血就肯定得病了，最常見的幾種可能中就包括肺癌。其特點是間斷性反覆少量血痰，往往血多於痰，顏色較鮮，咯血量一般很少,可持續數周、數月或呈間歇性發作。

正所謂「兵馬未動，糧草先行」。惡性腫瘤的特點之一就是長得快，那需要的營養也多。在肺癌的發病過程中，就會生成專供其生長的新生血管，這些血管往往也是扭曲、粗大、畸形的，容易在腫瘤生長過程中破損而導致出血；另外一個原因則是腫瘤直接襲擊侵蝕了正常的血管結構而造成痰中帶血或是咯出鮮血。40歲以上中年人出現血痰者,約有1/4為肺癌所致，因此當出現不明原因的痰血時,切莫麻痹大意。

3、胸痛

胸痛可以說是肺癌病程中最難以捉摸的表現，它是純主觀的表達，每個人的描述都不盡相同，灼痛、酸痛、脹痛、隱痛、悶痛、壓榨樣痛、針刺痛、刀割痛、撕裂痛等等。

癌腫的侵蝕浸潤生長可以刺激支氣管壁及壁層胸膜的感覺神經，產生痛覺衝動，上傳至大腦就形成了胸痛。

常表現出來的是隱隱地悶痛的感覺，有時可以持續幾個小時甚至幾天。胸痛常因咳嗽、深呼吸而加重，其他胸壁活動並不引起疼痛，而胸壁局部無壓痛。平時較輕微，但部位固定，逐漸加劇往往提示可能有胸膜、胸壁或縱隔的侵犯。

4、呼吸困難

呼吸困難，在肺癌的進程中有著舉足輕重的地位，幾乎貫穿始終。

早期呼吸困難表現有時不太明顯，只是有點氣短或發悶的感覺。隨著癌細胞的侵蝕，肺正常呼吸面積逐步受損，就像一片空地周圍不停地蓋樓蓋工廠，中心的人肯定覺得空間越來越少，感到憋悶。這時，患者逐漸感到吸氣不足，感到空氣「吸不夠」，不得不更快、更加用力的呼吸。因而會加大呼吸力度，表現為呼吸費力，嚴重時出現鼻翼扇動、張口呼吸及抽泣樣呼吸，口唇發紫，胸廓明顯起伏，呼吸頻率、深度和節奏都有所改變。

5、聲音嘶啞

如果聲音突然變啞，很多人可能會當作感冒或者以為用嗓過度，有點咽炎。事實上，聲音嘶啞絕不只是那麼簡單，要多注意一點，尤其是伴隨有下咽困難，喝水也嗆著，就更要警惕！

在我們的咽喉要道，有一組神經——喉返神經，就像是兩個電閘在控制著支配聲帶的肌肉，從而影響聲門的振動。而在肺癌的某些階段，癌腫生長一旦壓迫到了這組神經，造成信號的異常，跳閘了，電刺激傳不過去，從而無法正常指揮咽喉處的肌肉活動，聲帶處於異常狀態，就可能出現發音嘶啞，易疲勞，常出現破嗓兒，說話咳嗽有漏氣的感覺。

肺癌病人可以活多久？

說實話，預測一個肺癌患者可以活多久就像預測一個正常人可以活多久一樣難。

肺癌患者到底可以活多久，因素很多，最重要的因素是患者的分期，分期越晚生存期越短，其次與是否合併有其他疾病，家屬是否全力支持，治療是否規範等等有關，肺癌的治療日新月異，新的治療手段越來越多。

早期肺癌手術治癒率可達95%，上一世紀70年代晚期患者的中位生存期只有2-4個月，以後隨著新葯不斷地問世（速度越來越快），生存期逐步延長，目前所有晚期患者的總生存期已超過了一年（如果靶向治療有效，中位生存期已可達3年）。部分EGFR19號外顯子突變的患者及部分ALK突變的患者，在靶向葯的治療下獲得的生存時間已經超過五年。

所以「早發現早治療」仍是我們躲過肺癌這條「惡狗」撲咬的最佳途徑。目前推薦年齡≥55歲、吸煙史≥30包/年、當前吸煙或過去15年內戒煙的人群每年進行1次低劑量螺旋CT篩查肺癌。美國國家肺癌篩查實驗的數據表明，使用低劑量螺旋CT較胸片篩查肺癌死亡率降低20.3%，總死亡率降低6.9%。

「這世界，真的會懲罰不好好愛惜身體的人，生命來來往往，哪有那麼多來日方長？」

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罹患肺癌後應該怎麼辦？

黃山市人民醫院胸外科副主任醫師徐林友本身是肺癌醫生，2011年1月自己卻被查出肺癌腦轉移，當時被醫生判定為「很難活過100天」，如今7年過去了，仍舊活得很健康。

所謂五年生存率，對於一個癌症病人來說，從臨床標準來看，可以說是臨床治癒了！

以下是他分享的「抗癌秘訣」：

1. 反思：我為什麼會得肺癌

確診之後的幾日，我不停問自己「我作為肺癌醫生，自己為什麼會得肺癌？」雖然我吸煙、喝酒，但很少，並不是老煙槍，也不是老酒友，而我所患的非小細胞肺腺癌與吸煙飲酒並沒有直接關係。

就在百思不得解的過程中，我回憶起患病前10個月，我曾有過一個月做了26台大手術的經歷，其中3例出現了嚴重的併發症，每天提前上班，直到晚上12點以後才回家，飯端在手上也沒胃口，簡單吃了幾口就瞌睡重重，洗漱完後，躺在床上又睡不著，這樣的狀態持續了將近1個月。

我認為，自己得肺癌的最主要原因是持續長時間的工作壓力過大和疲勞，影響了飲食和睡眠習慣。

2. 再好的葯也救不活「心死」的人

我給癌症病人治療和做手術有20多年了，生死看得多。我見過我的病人在得知患癌症後，精神和意志立即垮了，再高明的醫生、再好的治療方案、再好的藥物，都救不活一個「心死了的人」。而我堅持樂觀情緒，這確實更有利治療，也是我戰勝肺癌的一個原因。

3. 接受科學治療，不要有病亂投醫

我雖然笑談生死，可在治療上不敢含糊。這麼多年來，我一直堅持吃藥、放射治療，雖然副作用很大，頭髮掉光，全身沒有力氣，眼角膜充血，可從沒抵觸過。最後經過嘗試靶向治療，成功的戰勝了肺癌。

患癌之後一定要科學治療，近三分之一的病人因為自己不正確治療，甚至是有病亂投醫而失去生命。很多人有病亂投醫，這個方法也試試，那個葯也試試，請一定要相信您的主治醫生，更不能諱疾忌醫。

4. 改變生活習慣，什麼時候開始都不晚

生病之前，我抽煙、喝酒，下夜班會外出吃夜宵。患病後，我迅速戒掉了煙酒，平時多吃素菜和玉米等，葷菜很少吃，也不外出應酬了，大多數時間安靜地坐著，看醫學書籍，陪女兒和妻子。

癌症病人最忌諱勞累和什麼也不幹，兩方面不能走極端。我在醫院住院一段時間後，感覺身體還好，就回家休養，做些力所能及的家務。

每天晚飯後，我會出去散步半小時到1個小時。開始的時候，身體虛弱，腳步邁不動，但在妻子或朋友陪伴下，也堅持走下來了。

沒有秘訣，沒有偏方，也沒有上天的額外優待，腫瘤科大夫給自己治癌症的方法，其實與我們普通人並無不同，只不過，他們自己執行得更認真一點、到位一點、樂觀一點。通過醫生自己的治癌經歷，我們希望能再次強調早預防、早發現、早治療，並給所有人戰勝癌症的信心！

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附：肺癌領域權威專家推薦及預約日曆表

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