長期吃藥控制高血壓，你擔心耐藥性和副作用嗎？來看專家解讀

這是很多朋友們擔心的問題，控制高血壓需要長期服藥，而服用藥物有難免的有副作用，長期吃降壓藥，會不會耐葯？會不會把身體吃壞了？今天我們就來探討一下這個問題。

長期吃降壓藥會產生耐藥性嗎？

這個問題是很多朋友關心的，但是大可不必擔心，降壓藥不同於抗細菌、抗病毒藥物，有產生耐藥性的風險，降壓藥是不會產生耐藥性的。

臨床上常用的5大類降壓藥，血管緊張素酶受體阻斷劑（普利類）、血管緊張素拮抗劑（沙坦類），鈣離子拮抗劑類（地平類），β受體阻滯劑類（洛爾類、卡維地洛等），利尿劑（噻嗪類、螺內酯、呋塞米等），分別通過不同的作用機理，作用於身體來控制血壓，如普利和沙坦主要是抑制血管收縮，地平類擴張動脈血管，洛爾類減緩心律，噻嗪類利尿劑促進排鈉，降低血容量等，從這些作用機理來看，服用降壓藥藥物是不會產生耐藥性的。

有些朋友服用一種藥物一直控制血壓良好，但是隨著年齡的增長，會出現血壓控制不良的情況，如果這種情況是漸進性的，可能和血管的老化和動脈粥硬化的程度加重有關，可以考慮聯用其他適合的降壓藥物聯合控制血壓，如沙坦或普利+利尿劑，沙坦或普利+地平類，利尿劑+地平類等都是不錯的選擇。如果突然出現血壓控制不良的情況，應當及時就醫，排除其他疾病引發血壓升高無法控制的可能性。

長期吃降壓藥產生的副作用怎麼辦？

長期吃降壓藥，很多朋友擔心的另一個問題，就是藥物的副作用問題。對於藥物的副作用，正確的認識它非常重要，給大家先談兩點：

1. 任何藥物都有副作用，但是副作用並不是一定會發生在每個服藥的人身上，比如有的人吃了普利類藥物會幹咳的厲害，而有的人則完全沒有乾咳的反應。因此，對於說明書標示的副作用，應當做到了解知曉，但不應該成為一種精神負擔，因為這種副作用不一定會發生在您的身上。

2. 對待藥物的副作用，最好辯證的看，為了治療或控制疾病，服用藥物，其治療作用使身體的獲益，一定是大於藥物可能發生的副作用的，如果產生的副作用身體不能耐受或者對身體造成了更大的傷害，那麼這種藥物就是不適合您的藥物。對於高血壓患者服藥來說，如果服用藥物能夠良好的控制血壓平穩，就能夠有效的延緩動脈粥硬化，減少心血管疾病、腎臟疾病，眼底等疾病的發生，這對身體的獲益是非常巨大的，對於降壓藥物可能產生的一些副作用，是完全可以忽略的。

簡單說一下常用降壓藥物的副作用，供大家參考了解

地平類—— 潮熱、心跳加速，牙齦水腫、腳踝水腫、頭痛等；

普利類——做常見的副作用是乾咳，一般可耐受，如不耐受應換藥，還要注意高血鉀等問題；

沙坦類——注意監測血鉀，高血鉀症、血管性水腫是沙坦類可能出現的副反應；

洛爾類—— 心動過緩，可能會影響脂質、血糖的代謝，還可能是性活躍男性受到影響；

噻嗪類利尿劑——低血鉀症，尿酸升高等。#真相來了#

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