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類風濕性關節炎患者營養要充分

類風濕的稱謂意在區別於風濕。過去人們認為,凡是關節發炎均是「風濕」所致。後來,隨著人們對它的細緻觀察發現,同是關節炎,但仍有部位的不同和結局的不同,凡發生於大關節部位的,愈後較好,且不留畸形,但易侵犯心臟。凡發生於小關節部位的,癒合較差,易留畸形,易侵犯骨骼。故將侵犯小關節部位的這類疾病從風濕中分出,因兩者有相似之處,又有不同的特徵,類似而有區別,故稱之為「類風濕性關節炎」。

類風濕性關節炎是一種慢性消耗性疾病,它的發生通常與飲食的關係密切相關。從營養學的角度來看,常食紅肉者,因紅肉中富含膠原成分,它可導致膠原過敏,若過量進食,會造成人體對關節所需的膠原產生抗體,而從實際情況來看,喜歡吃紅肉的人群,蔬菜和水果的攝入量往往又偏少,以至於膳食纖維和維生素C、維生素D等營養物質相對缺乏,從而導致患病幾率增高。另外,那些經常喝咖啡、長期抽煙的人群,也易致病。

保證充分的營養補給,加快病情好轉由於類風濕性關節炎是慢性消耗性疾病,患病後,患者通常會伴有貧血、骨質疏鬆等癥狀,而且活動量少,食慾降低,再加上服用藥物進行治療,長期下去還可能導致蛋白質、維生素和鈣質等營養物質的缺乏,引起骨吸收失衡,因此若不注意營養的充分補給,病情很難好轉。

類風濕性關節炎患者的飲食安排

飲食原則:

類風濕性關節炎病程較長,患者多有發燒、消瘦、貧血、食欲不振等癥狀,因此在減少紅肉攝取量的基礎上,還需改善飲食及食物的口味,選用低脂肪、高蛋白、高膳食纖維的清淡飲食,多吃魚類、蔬菜和水果,堅持少量多餐,保證足夠的熱能供給。

中醫學認為,類風濕性關節炎的食療必須講究辨證施治,建立在正確診斷的基礎之上。

(1)風熱型和濕熱型:宜選用寒涼飲食,如米仁粥、豆、生梨、豆卷、菊花菜、蘆根等,以協助清除內熱,禁用溫熱性的食物,如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等,以免加重癥狀。

(2)寒濕型:宜選用溫熱性食物,如豬、牛、羊骨煮湯,及姜、桂皮、木瓜、藥酒等。

(3)肝腎兩虛型:宜選用補益的食品,如甲魚、雞、鴨、鵝、豬、牛、桂圓、芝麻等。

食物的選擇:

(1)首先應避免可明顯誘發和加重病情的食物,但必須保證營養全面、合理,不挑食、偏食,食物盡量多樣,只不過要注意肥膩食物、海產品及過酸、過鹹的食物不宜多0乞。

(2)多吃蔬菜水果,以滿足人體對維生素、礦物質和膳食纖維的需求,如苦瓜、苦菜、馬齒莧、絲瓜、芹菜、山藥、香菇、黑木耳等,這些食物不僅可增強抵抗力,還能起到清熱解毒、緩解局部紅腫熱痛的作用。

(3)常進食脫脂牛奶、魚類、豆類及豆製品,保證充足的蛋白質、鈣質及維生素D。

少吃可加重癥狀的食物:

(1)高脂類食物。脂肪在體內氧化過程中產生的酮體,對關節有刺激作用,因此不宜多吃,如牛奶、肥肉等,炒菜、燒湯也要少放油。

(2)海產食物。海帶、海參、海魚、海蝦等海產品含有嘌呤,被人體吸收後,會使癥狀加重,因此應少吃。

(3)過酸食物。花生、白酒、白糖以及雞、鴨、魚、肉、蛋等攝入過多會加重癥狀。

(4)過鹹食物。若吃鹹菜、鹹蛋、鹹魚等,會使體內鈉離子增多,從而加重癥狀,患者還需嚴格控制每天的食鹽攝入量。

風濕性關節炎能轉變成類風濕性關節炎

有些患者在醫院就診,先被診斷為風濕性關節炎,隨著病情的發展,後又被確診為類風濕性關節炎,所以患者就認為,風濕性關節炎轉變成了類風濕性關節炎。又因為二者的愈後不同,風濕性關節炎的病人擔心自己的病轉變為類風濕性關節炎,造成身體殘疾,生活不能自理,心理負擔很重。

其實這兩種疾病完全不同,在病變過程中更不會相互轉化。因為類風濕性關節炎早期與風濕性關節炎都有發熱、關節痛和血沉增快等表現,有時臨床上較難鑒別,往往由於臨床癥狀和實驗室檢查不典型有可能被診斷為風濕性關節炎,而不典型的風濕性關節炎也有可能被診斷為類風濕性關節炎。雖然兩者在臨床癥狀和治療上有很多相同之處,但在病因病理、治療原則及愈後等方面存在明顯不同。


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