吃豆腐！吃還是不吃？

吃豆腐！

吃還是不吃？

「

醫生啊，我有腎結石，

是不是不能吃豆腐啦？

」

臨床工作中經常患者有這樣的疑問。很多人也認為得了結石不能吃豆腐。那到底能不能吃？長期補鈣是否會導致高尿鈣而導致腎結石發病率的升高呢？

傳統的觀念認為高鈣膳食將引起尿液中鈣質含量過高而增加草酸鈣結石的風險，如果補鈣方法是利用鈣補充劑而不是膳食會引起更高的風險。但這種觀點已被近年來中外學者的大量研究所否定。腎結石中極大部分（70~80%）是由草酸鈣組成。尿中草酸和鈣濃度比對結石形成非常重要。正常尿液中鈣與草酸濃度比為5:1,而形成草酸鈣結晶的尿液兩者濃度比為1:1，也就是說尿中草酸濃度增加對於草酸鈣結石影響比尿鈣增加的影響大15倍。自1978年Sierakowski、Robertson等多名學者的研究已證實了這一觀點，他們認為尿草酸鹽比尿鈣引起腎結石更為重要，補鈣可以減少尿草酸鹽濃度，提高尿鈣/尿草酸鹽的比例，可能預防草酸鈣性腎結石。2006年Jackson等報告補充鈣劑組18176例中發生腎結石449例，發生率2.47%，遠低於美國人可能發生腎結石的比率12%。這項研究應用了大量統計學數據證實：補鈣可以減少腎結石的發生，但過度補鈣（攝入量超過2000mg/d）可能會增加發生腎結石的風險。此外，據國外文獻報導過分限制鈣的攝入會刺激體內維生素D的合成，促進骨骼脫鈣，增加尿鈣的排泄，從而增加了含鈣結石形成的風險，這也說明了補鈣在預防腎結石形成方面的必要性。

綜上，適時適量地補鈣不僅對防治骨質疏鬆症卓有成效，對腎結石的預防及降低結石複發率也是大有裨益的。

所以，你有腎結石，你是可以吃豆腐的。

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