美國最新研究傳來喜訊:乳腺癌有望根治!
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由美國國家癌症研究所(NCI)的研究人員開發的一種新的免疫治療方法治療一名對其他所有治療方案都沒有反應的乳腺癌患者,最後腫瘤完全消退。該患者接受了由NCI癌症研究中心(CCR)外科部門主任Steven A.Rosenberg,M.D.領導的一項臨床試驗,這項實驗於2018年6月4日發表在「自然醫學」雜誌上。
Dr.Rosenberg說:「我們開發了一種高通量的方法來識別免疫系統認可的癌症中存在的突變。這項研究目前是實驗性的。但由於這種新的免疫治療方法依賴於突變,而不是癌症類型,所以從某種意義上說,它是我們可以用來治療多種癌症的藍圖。」
新的免疫治療方法是一種改良的過繼細胞轉移(ACT)方法。ACT在治療黑色素瘤方面是有效的,黑色素瘤具有高水平的體細胞或後天突變。然而,它對一些常見的上皮癌或起源於器官襯裡的癌症,如胃癌、食道癌、卵巢癌和乳腺癌,效果不太好。
在一項正在進行的第二階段臨床試驗中,研究人員正在開發一種使用腫瘤浸潤淋巴細胞(Tils)的行為形式,它專門針對腫瘤細胞突變,看看它們是否能縮小這些常見上皮癌患者的腫瘤。與其他類型的行為一樣,所選擇的腫瘤在實驗室中培養,然後再注入病人體內。病人同時也有接受其他治療,消耗剩餘淋巴細胞,以創造對腫瘤更強的免疫反應。
一名轉移性乳腺癌患者接受了多種治療,包括幾種化療和激素治療,但這些治療並沒有阻止她的癌症進展。為了治療她,研究人員對其中一種腫瘤的DNA和RNA以及正常組織進行了測序,以確定哪些突變是她的癌症特有的,並發現了她腫瘤細胞中的62個不同的突變。
研究人員隨後對病人的不同部位進行了測試,以找出其中一種或多種突變蛋白。TILS識別出其中四種突變蛋白,然後這些蛋白被擴展並注入病人體內。她還被給予檢查點抑製劑pbrorolizumab,以防止腫瘤微環境中的因素可能使所使用的t細胞失活。治療後,病人的腫塊消失了,22個多月後複查未複發。
NCI CCR主任Tom Misteli博士說:「這份案例報告很有說服力,再次強調了免疫治療的力量。如果在一項更大的研究中得到證實,它有望進一步擴大T細胞療法的範圍,將其推廣到更廣泛的癌症領域。」
在與其他上皮癌(包括肝癌和結直腸癌)相同的試驗中,研究者們也看到了類似的結果。羅森博格博士解釋說,這樣的結果對於實體上皮性腫瘤患者很重要,因為ACT對這類癌症的治療不如對其他多突變的癌症類型更成功。
參考文獻:New approach to immunotherapy leads to complete response in breast cancer patient unresponsive to other treatments
Posted by NIH: June 4, 2018


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