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幽門螺桿菌最怕七種藥物組合,出現這四種胃病時一定別再猶豫!

一周前,一名60歲的男性患者來到我們消化內科門診諮詢,原來,他是體檢了幽門螺桿菌,結果為陽性,患者自己上網查詢了一些資料,決定根除這種細菌,所以來找我們開藥。

但我們建議他,在吃藥之前,最好做一下胃鏡檢查。

接下來的胃鏡檢查,我們發現了患者更大的胃內病變,他有慢性萎縮性胃炎,像這種情況,就必須要進行幽門螺桿菌的根除。

還有一名40歲的女性患者,同樣檢查幽門螺桿菌陽性,胃鏡檢查沒發現異常,患者也無胃癌家族史,這個時候,幽門螺桿菌並不需要特殊治療,但需要密切觀察和複查。

目前醫學上,對於幽門螺桿菌陽性,無特殊癥狀,胃鏡檢查無異常,沒有胃癌家族史的人群,並不需要治療幽門螺桿菌,除非是個人強烈要求殺菌。

但是對於幽門螺桿菌陽性,存在消化不良的癥狀,胃鏡檢查發現異常,或者有胃癌家族史,則最好及時根除幽門螺桿菌。

根除幽門螺桿菌,最佳的治療藥物是四聯組合,兩種抗生素+一種質子泵抑製劑+一種鉍劑。

最常用的抗生素包括阿莫西林,克拉黴素,左氧氟沙星,甲硝唑,呋喃唑酮,四環素。最常用的質子泵抑製劑包括奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑。最常用的鉍劑是枸櫞酸鉍鉀,膠體果膠鉍。

因為只需一種質子泵抑製劑和一種鉍劑,所以我們舉奧美拉唑和膠體果膠鉍為例。

最常用的其中藥物組合,分別是阿莫西林+克拉黴素+奧美拉唑+膠體果膠鉍,阿莫西林+左氧氟沙星+奧美拉唑+膠體果膠鉍,阿莫西林+甲硝唑+奧美拉唑+膠體果膠鉍,阿莫西林+呋喃唑酮+奧美拉唑+膠體果膠鉍,阿莫西林+四環素+奧美拉唑+膠體果膠鉍,四環素+甲硝唑 +奧美拉唑+膠體果膠鉍,四環素+呋喃唑酮 +奧美拉唑+膠體果膠鉍。

以上藥物的治療最佳時間是10天或14天,吃藥期間,戒煙戒酒,多吃大蒜,西蘭花,火龍果,食用植物油,低鹽飲食,不要熬夜,能提高幽門螺桿菌的根除率。

因為幽門螺桿菌與胃癌,胃炎,消化性潰瘍,胃黏膜相關淋巴瘤四種胃病密切相關,所以出現這四種胃病的時候,一定不要再猶豫治療幽門螺桿菌感染。

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