夏天來了，大街上的大排檔、夜宵攤的生意也就格外紅火。我近日就和幾個朋友一起去夜宵攤體驗了一把。

可是，才一杯啤酒下肚，吃了幾隻小龍蝦，有個小夥伴就臉部潮紅，脖頸部、手臂出現不少風團，奇癢無比。一位不學醫的朋友大呼菜里有毒，揚言要找店家討個說法。

學醫的我卻知道，要是食物中毒應該有嘔吐、腹瀉等急性胃腸道反應，但大家暫時都沒有出現類似癥狀。莫非，是食物過敏了？

去醫院急診進行了簡單的處理後，第二天，在檢驗科做了個過敏原篩查，果然不出所料，小夥伴是小龍蝦過敏體質。這下完了，年輕人喜歡的小龍蝦配啤酒，難道要和它說再見了？

什麼是過敏性疾病？

過敏性疾病，是一類變態反應性疾病，是由於變態反應導致的病理損害所產生的疾病。通俗地說就是對於普通的刺激因子（過敏原），體內免疫系統反應得過於強烈，草木皆兵，一頓折騰，身體大呼難受受不了，然後就生病了。

但是它一般又不會破壞組織細胞，也不會引起組織嚴重損傷。這些刺激因子包括塵蟎、花粉、細菌、真菌、寄生蟲、化學物質、空氣污染、部分食物，甚至是陽光照射。

什麼，陽光也算？是的，當光敏物質存在於皮膚後，陽光照射後吸收光能，與皮膚蛋白質結合，便會刺激身體發生變態反應。

當過敏體質的小夥伴兒接觸過以上這些刺激因子，再次接觸相同刺激因子後，體內免疫系統的兩位大將軍肥大細胞和嗜鹼性細胞就會受到刺激，將軍們會脫顆粒釋放很多小兵，比如組胺、白三烯、5-羥色胺、激肽等，這些小兵被稱為過敏介質。

由於兩位將軍廣泛地駐守在鼻粘膜、支氣管黏膜、胃腸粘膜、皮膚下層結締組織中的微血管周圍以及內臟器官的包膜中，所以將軍釋放的小兵能迅速抵達戰場。

大量小兵到達鼻粘膜，就會導致過敏性鼻炎，到達支氣管，就會導致支氣管哮喘，抵到粘膜下，就會導致喉頭水腫，引起窒息，導致皮膚風團、蕁麻疹、過敏性胃腸炎，嚴重的情況下，最快5分鐘就可以導致患者過敏性休剋死亡。

當然，正常情況下，兩位將軍端坐釣魚台，穩看大好河山。

只有當將軍身邊被安插了敵方卧底（刺激因子預先刺激漿細胞產生的IgE）後，一旦報告前方告急，不管真假，在卧底的配合下，將軍便會使出渾身解數，大量派遣小兵去平息戰爭。

小兵在局部顯擺一番，引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多，導致微循環障礙、呼吸道阻塞、皮膚瘙癢、發熱、關節痛等臨床癥狀，也就是過敏反應。

關於過敏性疾病，哮喘、過敏性鼻炎是發病率相當高的2種，同時也是臨床上的常見病。

根據統計，全球約有1億多哮喘患者，我國預計至少有1500萬患者。而根據北京協和醫院的一份調查，我國過敏性鼻炎的發病率為6.7%，每年有2000萬人新患過敏性鼻炎。

小夥伴兒們身邊很可能就有患過敏性疾病的朋友哦。對於過敏性疾病，專家介紹：確定過敏原，改善生活環境，綜合防治是治療過敏性疾病極有效的三板斧。

身邊有過敏反應卻對過敏原一籌莫展的小夥伴不要緊張了，湘雅常德醫院檢驗科分子生物室開展了全面的過敏原檢測，讓你清楚知道自己的過敏原是啥。

針對臨床最常見的過敏性疾病，分子生物室分別開展了鼻炎哮喘過敏原檢測組合、消化道過敏原檢測組合、皮膚性疾病過敏原檢測組合三大組合。

常見的過敏源主要分為以下幾類：

1、吸入性的過敏源，如花粉、粉塵、德國小蠊相關物質（對，就是小強）、真菌等；

2、食入性過敏原，什麼牛奶、雞蛋、魚蝦、花生巧克力啊，生薑蔥花巧克力甚至小麥都可以是；

3、接觸性過敏原如冷熱空氣、各類輻射、洗髮水肥皂、塑料化纖用品等；

4、其他過敏源如注射性青黴素、預防接種藥品等。

由於患者就診大多要由臨床癥狀溯源到病因，所以分子生物室根據過敏源導致的相關疾病，將以上幾類過敏源科學組合為三大項，從而提高篩查的效率。

當然，根據不同需求，可以將其中的部分篩查項目單獨檢測。懷疑有相關物質過敏的小夥伴們，不要哭暈在廁所了，趕去醫院就診。

那是不是過敏體質的小夥伴以後都要遠離這些過敏性食物呢？

根據目前的醫學水平，尤其是過敏反應存在基因層面的基礎，過敏性疾病很難獲得痊癒，故而他要忍痛割愛啦。當然，改善生活環境，服用抗組胺類藥物、免疫脫敏治療等，對過敏性疾病都能取得較為滿意的治療效果。

（編輯Anne。圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：湘雅常德醫院 林曉明

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