這些癥狀在腎病確診中容易被忽視 發現之後一定要及時檢查

腎臟作為人體的重要代謝器官，一旦出現問題，身體的各個方面都會有一定的反應。但是慢性腎病在早期可以完全沒有癥狀或癥狀不明顯，不能引起患者及家屬足夠的重視。

這是由於腎臟的代償功能極其強大，即使腎臟功能已經損失的50%以上的慢性腎病病人仍可能沒有任何癥狀。並且由於一些癥狀經常由其它病因引起，所以確診過程中容易忽視腎臟的情況。今天我們就將這些容易被忽視的癥狀總結了一下，希望廣大患者在出現這些癥狀時能重視腎臟的健康。

1. 高血壓

高血壓是腎臟病最常見的癥狀之一。據統計，60%的腎小球腎炎和90%慢性腎衰竭都會出現高血壓，由腎臟病引起的高血壓稱腎性高血壓。在許多高血壓指南都明確要求，高血壓患者一定要進行尿檢，以明確高血壓與腎臟病的關係。

儘管如此，但因為高血壓太常見了，並且患者尤其是高危人群缺乏腎病預防的常識，對於初次確診的高血壓、糖尿病等患者，一些醫生只是用降壓藥、降糖葯進行治療，而未能及時地實施尿常規、腎功能等檢查。所以許多腎性高血壓常被誤認為普通的高血壓而忽略了腎臟病的存在。

2. 夜尿增多

正常人每天排尿1000—2000毫升，平均1500毫升，無論是尿量變多還是變少，都可能是腎臟疾病的表現。特別是正常人夜尿很少，如果發現夜裡要起來好幾回，而睡前喝的水並不多，更要警惕腎臟病變。

夜尿增多常見於高血壓性腎臟病、葯源性腎臟病等導致的慢性腎小管損傷，甚至夜尿增多是早期高血壓性腎臟病的特徵性表現，但常常被誤認為是老年人的衰老癥狀，而忽視腎臟病的存在。前列腺增生也會出現夜尿增多，但日間尿也多，相應檢查可以鑒別。

3. 貧血

慢性腎臟病，腎臟分泌的促紅細胞生成素減少，紅細胞生成障礙，就會出現貧血，稱腎性貧血。一般來說，腎小球濾過率小於60ml/min後就會出現腎性貧血，表現為面色萎黃、眼結膜蒼白、唇甲蒼白無光澤等。而且貧血的嚴重程度常與腎功能減退的程度一致。

貧血發病機制複雜，臨床貧血表現常常被原發腎臟疾病所掩蓋，尤其在發病初期易被忽略。

對沒有慢性失血，沒有腫瘤等消耗性疾病，沒有營養吸收障礙的貧血，尤其是成年男性出現的貧血，一定要檢查腎功能。

4. 反覆發生骨折

腎臟活化維生素D，腎功能受損以後，活性維生素D缺乏，鈣吸收障礙，而且丟失增多，就會出現缺鈣、高磷、骨質疏鬆等一系列問題。和腎性貧血一樣，很少有人將骨質疏鬆與腎臟病聯繫到一起。一些老年人多次病理性骨折，一查腎功能才發現早已經腎衰了。所以，對老年人嚴重的骨質疏鬆或者莫名其妙的骨折也要查腎功能。

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