學中醫有無捷徑？——一個青年中醫的學習經歷
編者按：許多中醫窮其一生學習經典、跟診名醫，在各大流派的著作、論壇中輾轉，療效卻仍然平庸，是中醫太難學？還是學習的方向不對？下文中作者的經歷很有代表性，其成功突破中醫療效瓶頸的過程值得大家思索。
（古小編）
方證相應，療效毀譽參半
「是故，聖人處無為之事，行不言之教。」對於學習中醫來說，中醫各家學說流派甚多，辨證論治及處方技巧各有千秋，如脈診一樣，心中明了，指下難明。再者臟腑辨證、三焦辨證、衛氣營血辯證、六經辯證各有心法要領，非大智慧者難以嫻熟掌握。
而我們青年人只能是就近取巧熟背湯頭歌決、藥性賦，閑暇之餘熟讀《傷寒論》《金匱要略》原文，以求臨證得心應手，方證相應，然每獲效者無幾，毀譽參半。無奈之餘潛心研讀《丹溪心法》、《醫碥》、《證治匯補》、《壽世保元》、《溫病條辨》等古籍，臨證時略有起色，但是仍沒有達到自己期望的學識高度。
熟讀經典，療效進步有限
既之自我感覺應該多看看學習古人的醫案，《臨證指南醫案》、《古今醫案按》、《名醫類案》、《柳選四家醫案》等古籍，總結古人的診療思路及處方用藥，初始驗之於臨證頗效，久之則辯證不準確治療不恰當。此中之苦澀無奈只有實踐中方能體會真切。
苦思冥想中醫學習應當從源尋流而不應該捨本逐末。苦讀《傷寒發微》、《金匱發微》、《皇漢醫學》、《傷寒來蘇集》、《傷寒貫珠集》等研究經方，經方愈病之奇妙，莫不隨時取效，期間雖有不效者但總體臨證療效比以往大大提升，此刻似乎是自以為可以比肩古人，繼續開闊中醫思維研究溫補派、火神派等古籍如《醫貫》、《景岳全書》、《四聖心源》，臨證久了又遇到了以前的老問題，臨證療效較既往停滯不前兼有明顯下降。我本將心向明月，奈何明月照溝渠，在中醫的學習歷程中再一次陷入困惑迷茫。
棄之一隅，與元氣法擦肩而過
自此至2016年躊躇之際求教於西苑醫院郭老師，推薦《元氣神機》一書，並叮囑如遇疑難雜症及多次調方治療無效時用一用元氣神機法，於是粗略瀏覽一遍後嚼之無味，不就是一個火神派嘛，隨手一擲，未予重視。
繼續揣摩經方如《傷寒論今釋》、《金匱要略今釋》、《傷寒論類方》以及《千金要方》、《類證治裁》，儘管臨證處方得到科室同仁以及病人的認可，但是還是有諸多問題無法解決。困惑之際再次求教於西苑醫院郭全老師，繼續推薦元氣神機法要我仔細體會張東老師的處方用意。
元氣神機，大病起沉痾
於是再次精讀此書《元氣神機：先秦中醫之道》，臨證漸獲奇效，對於既往自己如何調整治療思路都不理想的病人竟然效若桴鼓，為之一震。
此後反覆研讀元氣神機法，揣摩歸一飲、觀復湯的立方意境，通過學習元氣神機法，醫理漸臻圓通之境，修復元氣，驗之臨證，療效甚佳。元氣神機法化繁為簡，心境圓通高達，萬象歸於一乘，元氣神機法的整體觀念注重天人合一，不是以疾病為中心，而是從元氣著眼，無問其病，以平為期的治療理念。
雖然各位中醫同仁都講究整體觀念，但是臨證時仍以西醫思維局限於某一器官的病變開方用藥。元氣神機法通過先天圓運動與後天圓運動闡述人體生理，病因病機，治則治法，以歸一飲、觀復湯立極，洞悉陰陽之機，臨證把握天根、月窟兩個機點，燮理陰陽，則是中醫學習以及臨證溯源的根本。
學習中醫，方向正確才能找到捷徑
通過元氣神機法的理論來源與臨證的結合，愚找到了一種學習中醫的捷徑，但是此捷徑並不是不思考、不努力、不用打好中醫功底就能簡單從容的學好中醫，而是一種正確的學習中醫的方法，愚自認為元氣神機法就是串聯《傷寒論》、《溫病條辨》、《脾胃論》等經方、溫病方、時方的治則治法主軸，闡釋元氣無為而無不為。
2018年有幸跟診求教於張東老師，通過張東老師的傳道授業解惑以及親身跟診臨證處方，對元氣神機法猶如醍醐灌頂般的徹悟，早期臨證只知用其形而今方知用其意。醫雖小道，亦道也，文以載道。
張東老師在元氣神機法一書中表面看似只是重點描述了歸一飲、觀復湯的臨證以及創作理論來源，實際是傳播的一種中醫哲學，是一種道理，是傳承先秦中醫文化。為天地立心，為生民立命，為往聖繼絕學，為萬世開太平，追溯先秦文化，探索先秦中醫之道，即是張東老師嘉惠後學的立意機點。
（參閱作者部分公眾號文章：不孕沉痾，元氣無為而治；癌症疼痛嗎啡每日180mg無效，五味中藥三劑而止；20年眩暈覆杯而效的道理）
（作者於志勇：壽光晨鳴醫院中醫腫瘤科）
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張 東
主講人張東，中國中醫科學院西苑醫院心血管科主任醫師，醫學博士，國家中醫藥管理局師承博士後，全國名老中醫學術繼承人。北京中醫藥大學第二批臨床特聘專家。
2016年6月出版《元氣 . 神機—先秦中醫之道》一書，該書得到了中醫院士王永炎、西醫院士樊代明的高度好評（詳見書中序言）。從中醫理論到臨床，從中醫源頭到三生萬物，該書已指導了不少中醫師治療疑難雜症，並取得了不俗的臨床效果。
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張東著作《元氣神機：先秦中醫之道》一書網上有售
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