兒童白血病90％源於它？真相令人震驚！

前兩天，額娘發布了一篇《看過「葯神」就真的了解「白血病」嗎？No！》的文章，引起了寶爸寶媽們的關注。很多人家裡剛裝修的寶爸寶媽們非常擔心搬入新家會不會對孩子的健康造成影響，也有不少人問鵝娘有沒有提前預防的方法。

這次，鵝娘專門諮詢了上海復旦大學附屬兒科醫院副院長、血液科學科帶頭人翟曉文，再和大家深入談談兒童白血病。

翟曉文，醫學博士、主任醫師、碩士生導師，復旦大學附屬兒科醫院副院長、血液科學科帶頭人。

鵝娘：兒童在白血病患者中的比例高嗎？

翟醫生：兒童白血病根據流行病學的統計研究，上海、全國乃至全球範圍內的發病率基本上一直穩定在所有人群的十萬分之三到四。每年新發兒童白血病約1.5萬人左右。兒童白血病占所有白血病患者總數的40%左右，而且大多是2-7歲的學齡前兒童。

鵝娘：兒童白血病的治療和用藥真的非常昂貴嗎？

翟醫生：白血病患兒治療費用根據病情不同，大約從十萬到四五十萬不等，目前社會保障體系較前完善，很大部分治療費用可以報銷，此外許多慈善機構、社會組織也在積極為患兒家庭籌措治療費用。

鵝娘：兒童白血病有什麼樣的癥狀？

翟醫生：白血病患兒的骨髓里都存在著大量形態異常的白血病細胞，隨著血液在全身的流動，會轉移到其他的臟器器官。白血病細胞不斷增生，抑制正常造血功能，浸潤其他臟器器官，孩子就會出現一系列癥狀，常見的有反覆發燒、貧血、出血、骨骼疼痛和肝脾淋巴結不同程度腫大等臨床表現。

從第一個細胞發生癌變到診斷出白血病，一般需要半年的時間，疾病的潛伏期是3~6個月，所以，一旦發現有可疑癥狀，就要及時就診。

鵝娘：目前有些人認為兒童白血病的發病和家裡裝修有很大的關係，這種說法有科學依據嗎？

翟醫生：白血病的發病原因非常複雜，目前國際上最前沿的研究也不能給出精確的答案。

兒童白血病是造血系統的惡性增生性疾病，惡性腫瘤的發生是一個經歷多階段、有多種因素共同參與的複雜過程，它不僅取決於可疑環境因素的暴露，還取決於個體對某種腫瘤的遺傳易感性。

通俗地打個比方，年幼的孩子就像一張白紙，他在成長過程中，身體會接觸各種外界的物質，並且產生各種免疫反應。某些孩子的遺傳基因中，有對某些物質特別敏感的成分，接觸到這些物質，免疫系統就發生了病變。易感性與基因有關，如果有腫瘤家族史，那麼疾病發生的風險就較高，這類孩子，如果處在一個較安全的外界環境中，可能不會發病；而沒有易感基因的孩子，如果處在一個較危險的外界環境中，也有可能會發病。

所以，兒童白血病的發病，可以說是基因易感性和環境的綜合因素影響的。但這兩方面的原因對不同的患兒個體來說，究竟哪方面的影響更多一些，佔到多大的比例，也很難有定論。

環境因素就更複雜了，已經明確的，是苯與各種化學物質的暴露。有環境專家研究過，不管是對成人還是對兒童，苯都是最大的風險。我們日常生活中，家庭裝修時如果不注意通風，建材中的甲醛、苯等化學物質就是很大的風險。

此外，化學殺蟲劑、某些藥物、核輻射、電離輻射等也是危險因素。環境污染、食品污染等因素也可能導致白血病，例如某些瓜果蔬菜上有殘留農藥，以及一些不符合衛生標準的食品和飲水也有可能是致病的原因。

鵝娘：在日常的生活中有沒有什麼可以注意或者預防的手段？

翟醫生：如果要預防兒童白血病，首先要儘可能讓孩子避免化學物質、化學殺蟲劑、某些藥物、核輻射、電離輻射危險因素，讓孩子積極鍛煉身體，提高自身的免疫能力。在裝修的過程中，盡量不要讓兒童進入施工現場，選擇材料時選擇正規的符合環保標準的裝修材料，裝修後多開窗通風，在搬入前可行環境檢測。

對兒童來說，通過定期體檢，可以讓醫生比家長更早的發現。

如果已經明確診斷了孩子患有白血病，家長要積極配合醫生的治療。

相比起成年人罹患的癌症，兒童白血病的治癒率非常高。通過化療治癒率已經達到70%~80%，應用造血幹細胞治療，治癒率達到80%以上。兒童白血病有很多種類型，較常見的急性淋巴細胞白血病，治癒率在75%~80%以上。

翟醫生認為兒童白血病的預後非常樂觀：「現在白血病的治療技術已經較為成熟，所以相比起其他癌症來說，兒童白血病並不是絕症，患兒家庭要對治療有信心。二十多年前，我治癒的一個孩子，現在已經結婚生子，生活得非常好。」

感謝大家對兒童白血病的關注，也歡迎大家多給鵝娘留言探討寶寶的各種問題哦~

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