養寵物一定會感染弓形蟲嗎？

寵物已經成為人類家庭中不可缺少的一員，其中貓、狗是最常見的家庭寵物，對於老人、孩子，寵物是一種陪伴，但是對於孕婦，卻存在一定的潛在危險，因為弓形蟲。

什麼是弓形蟲？

弓形蟲是一種寄生於人和動物體內的原蟲，寄生於人體幾乎所有有核細胞內，因滋養體似弓形或半月形而被命名為弓形蟲，可引起人體弓形蟲感染或弓形蟲病。

弓形蟲經人體消化道黏膜、損傷的皮膚、胎盤等途徑隨血液或淋巴液擴散到全身有核細胞內，形成包囊後長期寄生於中樞神經系統或橫紋肌內，宿主免疫功能正常情況下，可不出現明顯臨床癥狀和體征，僅弓形蟲病原學陽性。有先天性和獲得性兩種感染途徑。

弓形蟲寄生於人體並侵犯腦或眼、肝、心、肺等器官，破壞有核細胞引起相應臨床癥狀和體征，免疫功能低下或缺陷時易發病，為機會性人獸共患寄生蟲病。

弓形蟲的感染途徑

一般情況下，人類感染弓形蟲的途徑：寵物貓、寵物狗外出誤食弓形蟲感染過的食物或身上沾染弓形蟲的囊合子，人類接觸愛犬後未進行消毒而進餐導致感染；人類使用弓形蟲感染過的哺乳動物的肉被感染。

如何診斷弓形蟲病？

弓形蟲病診斷標準分為弓形蟲感染和弓形蟲病兩種類型，弓形蟲病又分為疑似病例、臨床診斷病例和確診病例3個等級。

弓形蟲感染

人體無明顯臨床癥狀和體征，但有流行病學史，實驗室檢查發現弓形蟲。

弓形蟲病

又可分為疑似病例、臨床診斷病例和確診病例。疑似病例需同時具有上述流行病學史、臨床癥狀和體征。臨床診斷病例為在疑似病例基礎上，實驗室檢查弓形蟲IgG、IgM、CAg或核酸陽性，確診病例除有上述流行病學史和臨床表現外，血液、體液、穿刺液等經塗片或病理切片或動物接種分離檢查發現弓形蟲。

需要注意的是，先天性弓形蟲感染應與巨細胞病毒感染、皰疹病毒感染、風疹病毒感染等疾病進行鑒別。獲得性弓形蟲感染應與傳染性單核細胞增多症、淋巴結結核、視網膜脈絡膜炎等疾病進行鑒別。

對於家養寵物的家庭，首先要確保自家寵物定期注射動物疫苗、定期驅蟲、定期體檢、定期洗澡、定期修毛等。寵物的糞便每天要及時清理，孕婦盡量不要接觸動物的糞便，或者可戴手套間接接觸，事後要做好清洗、消毒工作。所有家庭成員要做到飯前便後洗手，接觸寵物後要充分洗手；注意飲食衛生，家中的肉類要分開放置，食案板、刀具要按照生、熟分類，肉要煮熟。

參考文獻：

[1] 弓形蟲病的診斷(WS/T 486-2015) 標準解讀,中國寄生蟲學與寄生蟲病雜誌 2016 年 8 月第 34 卷第 4 期:1-3

[2] 妊娠期微小病毒B19、水痘帶狀皰疹病毒及弓形蟲感染的臨床實踐指南

[3] WHO官網

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