國醫王慶國揭秘瀉心湯為何是治脾胃的千古第一名方

知來路，識歸途，千年積澱，不忘篳路藍縷；守經典，護傳承，大浪淘沙，始終不改初心,從7月13日開始到7月18日，一連六天，《養生堂》邀請全國名中醫王慶國、國家級名老中醫郝萬山、北京中醫藥大學教授陳明，三大名家聯袂開講，帶您重溫經典，領悟《傷寒論》里的長壽法。

《傷寒論》為啥這麼厲害？

《傷寒論》為漢代著名醫學家張仲景所著，被歷代奉為中醫的經典著作。該書所運用的辨證論治原則和方法，確立了中醫診治疾病的規範；所記述的理法方葯相結合的辨治經驗，對中醫臨證醫學的發展影響極其深遠；所記載的大量復方，組方嚴謹，療效顯著，被後世稱作「眾方之祖」。

什麼叫經方？

全國名中醫王慶國告訴大家，經方就是指張仲景《傷寒論》和《金匱要略》里所載的方子。經方的本義是指漢代以前的經驗方，但自《傷寒論》之後，經方則指《傷寒論》和《金匱要略》這兩本書所載的方劑。

千古脾胃第一方是什麼？

今天，首批全國名中醫、國家級名老中醫王慶國，將為您解讀《傷寒論》中的瀉心劑。

瀉心劑源自《傷寒論》，雖然名叫瀉心劑，但卻被稱為脾胃疾病的第一方。因為心口窩位於劍突下方，古人認為心在這個位置，王慶國稱，古人所說的心痛很多情況下都是指胃痛。清代醫說的「九種心痛，痛在胃脘，只有一種心痛是痛在心臟（真心痛）」就是指此。王慶國表示蟲心痛、寒心痛、血心痛、氣心痛都是指的胃痛，瀉心劑就是治療脾胃病的。

瀉心劑的治療範圍有哪些？

瀉心劑在《傷寒論》中對治的癥狀就是「心下痞滿」，就是心口窩覺得滿悶不舒服，老覺得堵得慌、撐得慌，專家指出這是一種氣機的阻塞感。

除此之外，瀉心劑還治療食道炎症、反流性食道炎、食道遲緩症、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、小腸炎、結腸炎、潰瘍性結腸炎、直腸炎等。只要是食道到肛門的這些癥狀，都可以以瀉心劑加減化裁，同理治之。

瀉心湯的組合治療

王慶國指出，脾胃病的病因基本上都是脾胃氣機失調所致。瀉心湯有大黃、黃連、黃芩、附子、半夏、乾薑、甘草、人蔘、生薑、大棗十味中藥。在這十種葯里，起到辛開作用的葯，是半夏和乾薑、半夏和生薑。苦降的葯，是黃連和黃芩，甘補的葯，是甘草、人蔘和大棗。另外還有兩味葯，附子溫助陽氣，大黃泄熱破結，就組成了可以治療多種脾胃疾病的五個經方。

王老介紹，整個瀉心劑具備寒熱互用、苦辛並進、攻補同施的功效，共奏調和寒熱、辛開苦降、補益脾胃之功，既有理中溫脾補虛之意，又能奏苦寒泄胃消痞之功，是一組調整脾胃、濕熱同治的良方。

1、半夏瀉心湯

適應癥狀：嘔吐、消瘦、腹脹、腹瀉、噁心、腸鳴。

2、甘草瀉心湯

與半夏瀉心湯藥物組成一樣，只是甘草的量加大了。

適應癥狀：口腔潰瘍、反酸燒心、腹痛、黑便、嘔血、便溏、痞滿。

3、生薑瀉心湯

適應癥狀：呃逆、噯氣、消化不良、納差。

生薑與乾薑的區別

乾薑：守而不走，以溫中為主，溫脾胃的陽氣、溫腎陽。

生薑：生鮮多汁，藥性往外散，溫胃止嘔，散發風寒，散發胃中的水飲、食滯。

4、三黃瀉心湯

藥物組成：黃連、黃芩、大黃。

5、附子瀉心湯

組方：附子，大黃，黃連，黃芩，

適應癥狀：上熱下涼，手腳冰涼，上面還有火，

專家提醒：以上個方劑，不同病人，應根據不同情況，在醫師指導下調劑用量。

千古美味調脾胃——豬肚煲

解決了千古難治之病脾胃病，王老帶來的千古長壽之道就是具有調氣機、補中虛功效的豬肚煲。不僅味道鮮美，還同樣符合辛開、苦降、甘補的治療原則，其中豬肚、百合、蓮子、紅棗、甘草，都是起到了甘補的功效，砂仁和生薑，則是辛開的功效，連翹起到了苦降的功效。

組成：豬肚150克，百合20克，蓮子20克，紅棗2—3個，砂仁3—4克，連翹6—10克，甘草5克，生薑6克。

適應人群：脾胃不舒服、胃脹、胃涼、著涼容易拉肚子。血脂高、尿酸高、肥胖人群不適宜。

編輯：京視小康

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