你必須掌握的高血壓知識有哪些？

血壓需要測量才知道。血壓和呼吸、脈搏、體溫一樣是重要的生命體征。血壓是血液在血管內流動時，作用於血管壁的壓力，它是推動血液在血管內流動的動力。可以數自己的呼吸次數，觸摸脈搏，感覺體溫，但是血壓不是自我感知的，需要血壓計測量才能知道。

成年人的正常血壓為收縮壓≥90mmHg且＜140 mmHg，舒張壓≥60mmHg且＜90mmHg。非同日用血壓計測量，血壓≥140/90mmHg，診斷為高血壓，這需要有資質的醫師診斷。很多人沒有測量過自己的血壓。人群中有一半的高血壓患者不知道自己是高血壓。只有普及血壓測量，才能發現潛在的高血壓患者。你測量發現自己血壓高，應當動員家人也測量血壓。

知道自己血壓水平。我國現行的血壓分類標準見下表，你的血壓處於什麼位置？

高血壓可以沒有什麼感覺。感冒了，有喉嚨痛、咳嗽、流涕、發熱等明顯表現，而大多數高血壓患者沒有什麼特別不舒服，不易發覺，也不會主動就醫。部分人有頭暈、頭痛、疲勞、心慌、耳鳴等，還有少量的人是出現劇烈頭痛、嘔吐、心慌、眩暈等癥狀，也有一些人是發生了腦卒中、心臟病、腎臟病，就醫檢查才知道自己是高血壓。絕大多數情況下，高血壓悄無聲息，要靠各種機會測量血壓值才能發現高血壓。高血壓患者在藥物治療過程中也不能憑感覺而是要靠測量血壓來評判控制效果。

高血壓的危害。很多人高血壓沒有什麼特別不舒服感覺，但是，持久的血壓升高已經對心臟、大腦、腎臟、全身血管造成損害。人們對高血壓危害的認識是逐漸完善的。1925年，科學研究發表血壓與心血管疾病關聯的報告。隨後逐漸明確高血壓會引發腦卒中、高血壓性心臟病、腎功能衰竭、主動脈夾層等併發症，危及生命，危害健康。統計分析一些重病病人，9成以上腦出血的病人、8成以上腦梗塞病人、6成以上冠心病病人、多數糖尿病病人都患有高血壓。

高血壓要綜合治療。分析個人生活習慣，改變不良習慣，養成健康生活方式：

少吃鹽。通常用的食鹽成分是氯化鈉，也叫鈉鹽。用一定比例的氯化鉀等鉀鹽配製在食鹽中，稱為低鈉鹽；蔬菜、水果中也含有豐富的鉀鹽。鈉鹽可顯著升高血壓，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升的血壓。我國各地居民普遍口味重，鈉鹽攝入量遠遠高於膳食指南推薦的每天少於6克，而鉀鹽攝入則嚴重不足。因此，所有人、特別是高血壓患者應採取各種辦法儘可能減少鈉鹽的攝入量，並增加食物中鉀鹽的攝入量。

主要措施包括：①儘可能減少烹調用鹽，使用減鹽勺。②減少味精、醬油等含鈉鹽的調味品用量。③少食或不食含鈉鹽量較高的各類加工食品，如鹹菜、火腿、香腸以及各類炒貨。④增加蔬菜和水果的攝入量。⑤腎功能良好者，使用含鉀的烹調用鹽（低鈉鹽）。

控制體重。超重和肥胖是導致血壓升高的重要原因之一，而以腹部脂肪堆積為典型特徵的中心型肥胖風險更大。衡量超重和肥胖要計算自己的體質指數(BMI)，成年人正常BMI為18.5～23.9 kg/m2，在24.0～27.9 kg/m2為超重，需要控制體重；BMI≥28 kg/m2為肥胖，要減重。成年人正常腰圍男性＜85厘米，女性＜80厘米，如果腰圍≥90/85 厘米（男/女），就是中心型肥胖了，要控制體重。減重10公斤降低收縮壓5～20 mm Hg。

不吸煙。 吸煙是一種不健康行為，是心血管病和癌症的主要危險因素之一。被動吸煙也會顯著增加心血管疾病危險。吸煙可導致血管內皮損害，增加高血壓患者發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。戒煙的益處十分肯定，而且任何年齡戒煙都能獲益。

限制飲酒。長期大量飲酒可導致血壓升高。不提倡飲酒，如果飲酒，每日酒精攝入量男性不應超過25克，女性不應超過15 克，即男性白酒少於1兩。

體力活動。建議每天應進行適當的體力活動（每天30分鐘左右）；而每周則應有5-7次有氧鍛煉，如步行、慢跑、騎車、游泳、做健美操、跳舞等。運動的形式和運動量均應根據個人的興趣、身體狀況而定。

放下思想包袱，保持心理平衡。壓力大，血壓高。家庭和睦、結交朋友、適度娛樂、鍛煉減壓等各種辦法都有助於心理健康，必要時可以尋求專業心理輔導或治療。

聽從醫師意見，服藥治療。多數人需要終身服藥治療。定期隨訪；按時用藥；不隨便停葯；不能隨意自己更換藥物。

學會自測血壓。家庭購買電子血壓計，學會自測血壓，為自己、為家人測量血壓。應儘可能向醫生提供完整的血壓記錄。

控制血壓要達標。一般高血壓患者血壓降至 140/90 mmHg 以下；≥65歲老年高血壓患者的血壓降至 150/90 mmHg 以下，如果能耐受，可進一步降至140/90 mmHg 以下；一般糖尿病或慢性腎臟病患者的血壓目標可以在 140/90 mmHg基礎上再適當降低。（安徽省疾控中心 陳葉紀）

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