「葯我說」談談「三抗哥」——抗生素、抗菌素和抗菌藥物的恩怨糾葛
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談談「三抗哥」——抗生素、抗菌素和抗菌藥物的恩怨糾葛
文/藥學部 孫旭藥師
Question
抗生素、抗菌素和抗菌藥物是一回事兒嗎?
不僅普通大眾,對於醫生來說,這三個概念都非常容易混淆。抗生素和抗菌素一樣嗎?能等同於抗菌藥物嗎?如果不能,它們有什麼區別?下面就來簡單講講它們哥兒仨的的概念和區別。
抗菌素和抗生素的「前世今生」
抗生素曾名「抗菌素」
哥倆兒好~
抗生素和抗菌素是在不同時期對同一類藥物的不同稱呼。從最早發現用青黴素治療細菌性疾病開始,就把這類由某些微生物(包括細菌、真菌、放線菌屬)或高等動植物產生的代謝產物及後來改造這些天然代謝產物獲得的部分合成物質稱為抗菌素。
經過幾十年不斷的研究和發展,人們進而發現這類物質不但可以預防和治療由細菌引起的疾病,還可以預防和治療由支原體、衣原體、螺旋體、立克次氏體、真菌等多種微生物引起的各種疾病,另有一些抗菌素還具有「非抗菌」作用,例如絲裂黴素具有抗腫瘤作用,環孢素、麥考酚酸具有免疫抑制作用。人們發現,「抗菌素」已然不單純局限在「抗菌」的範疇中,因而從20世紀80年代初期開始,醫療界便將「抗菌素」的稱呼改為「抗生素」。
什麼是抗菌藥物
抗菌藥物是對病原微生物有抑制或殺滅作用,用於防治病原微生物感染性疾病的藥物。包括:部分抗生素和人工合成具有抗菌作用的藥物。
抗菌藥物和抗生素的「愛恨情仇」
抗菌藥物不等於抗生素,它僅僅將針對細菌、真菌、結核菌有作用的那部分抗生素劃入了自己的陣營,另外新增加了其他人工合成的對細菌有著抑制或殺滅作用的藥物,比如磺胺類、喹諾酮類等。
舉例來說:
青黴素是從青黴菌中提取出來的抗生素,因為有著殺菌作用所以它是抗菌藥物。
絲裂黴素是從鏈黴菌中提取出來的一種抗生素,但它的作用是抗腫瘤,所以它不是抗菌藥物
左氧氟沙星(喹諾酮類)是人工合成的抗菌藥物,它不是從天然微生物中提取的,也非天然抗生素結構改造而成,所以它不是抗生素。
這麼說大家能get到了嗎?
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請看下圖!
作者簡介
孫旭,碩士,消化內科專業臨床藥師。熟悉消化性潰瘍、肝炎、肝硬化、克羅恩病、潰瘍性結腸炎等疾病的藥物治療方案評估,個體化用藥指導及宣教。
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