靶向治療可以替代傳統化療嗎？

近幾年靶向治療廣受關注，作為抗腫瘤的新興治療方法能否取代傳統的化療呢？顧名思義靶向治療是指針對於某個或多個靶點起效，因對正常細胞無損害副作用小，而受到醫生患者的關注。提到化療我們潛意識裡就是副作用大，即使醫生推薦，患者多數也較為排斥，更傾向於新的治療方式。那麼靶向治療會更優於化療嗎？

並不是人人都可以進行靶向治療，這也是其未能普及的原因。

特異性的靶點是靶向治療的基礎，而沒有這個基礎即使用藥也沒有治療效果，比如治療乳腺癌的曲妥珠單抗，只針對於HER-2基因擴增的乳腺癌患者有效，但是此類患者只佔乳腺癌患者的20%左右，同理也只有這部分患者可以使用，因此大部分患者仍需要放化療的治療，抑制癌細胞生長。

另外大部分的靶向藥物主要針對晚期轉移癌，也就是四期患者，而早期患者如沒有發生轉移，可以進行手術切除，配合放化療就可治療，五年生存率較高，根據不同腫瘤治療效果部分可達到痊癒，因此也就不需要靶向治療。並且大部分靶向藥物價格較高，且沒有納入醫保，較多家庭承擔不了一年十幾萬甚至上百萬高額的治療費用，因此真正使用的患者也是少之又少。

目前腫瘤的治療中手術，化療，放療仍然是最主要的治療方式，化療也是唯一針對於全身的治療手段，尤其針對轉移擴散的癌細胞，臨床常用的氟尿嘧啶類化療葯廣泛應用於臨床，其有效性安全性經過多項臨床試驗證明，醫生用藥放心，且氟尿嘧啶類復方化療葯替吉奧膠囊添加了降低毒副作用的成分，增加其有效性，也使患者更加耐受，口服藥物更加方便，這也是化療不可被替代的原因。

雖然目前新興的治療方法還不能替代傳統的化療，但是我們仍希望新治療不斷改進，給患者帶來更多治療的機會。

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