為什麼《我不是葯神》里老呂「換藥」疼到崩潰？
上一周是《我不是葯神》刷屏的一周，朋友圈鋪天蓋地的好評和電影院里抽抽噎噎的哭聲為《我不是葯神》蓋上國產良心的印章，得到了豆瓣用戶9.0分的高譽。
其中的一個片段是真的戳進了小歷的心裡，就是那位老太太對周一圍飾演得警察的那一段走心的話，平白卻足夠感人肺腑啊！這位老太太詮釋了什麼才叫做演技。她說「4萬塊錢的葯，我吃了三年，房子吃沒了，家人也被我吃垮了」，每一個語氣的處理都恰到好處。
接下來，她又問出了一句力道千鈞的：「誰家還能沒個病人呢？」拉著周一圍的手，仰起的臉上每一個神情、真實，動人，讓人入戲催人淚下。
是啊！誰家能沒個病人呢？誰能保證永遠不生病呢？看完《我不是葯神》，我們會害怕自己是不是也可能變成呂受益？慢粒白血病是一種怎樣的病？離我們很遠嗎？
今天小歷為歷友們科普一下
《我不是葯神》里的醫學知識
慢粒白血病是什麼？
慢粒白血病，屬於白血病中的一種。西醫認為，慢粒白血病是影響血液及骨髓的一種惡性腫瘤，一種發生於造血幹細胞的血液系統惡性克隆增生性疾病。
其特點是產生大量不成熟的白細胞，這些白細胞在骨髓內聚集，抑制骨髓的正常造血，並通過血液在全身擴散。
慢粒白血病人通常會有以下癥狀：
貧血：表現為乏力、頭暈、面色蒼白或活動後氣促等；
反覆感染且不易治好：主要由於缺少正常的白細胞，尤其是中性粒細胞；
出血傾向：容易出血、出血不止、牙齦出血、大便出血及月經不規則出血等，由於血小板減少引起；
脾大、不明原因的消瘦及盜汗等
針對上述明顯但非特異的癥狀，醫生還需要依靠血常規、骨髓穿刺活檢來確診是否慢粒白血病。
根據骨髓中白血病細胞的數量和癥狀的嚴重程度，醫生把慢粒白血病分為三個期：慢性期、加速期和急變期。大約有90%患者診斷時為慢性期，每年約3%至4%慢性期進展為急變期。一旦到了急變期，基本就是九死一生，或者就是《我不是葯神》裡邊患者呂受益的必然結局。
如何治療慢性粒白血病？
化學治療
放射治療
慢粒急變的治療
脾切除術：脾臟可能是慢粒急變的首發部位，切除脾臟可能延緩急變和延長患者存活期。切除脾臟的手術指征：①確診為慢粒者；②對化療反應良好；③65歲以下且無大手術禁忌症者。慢粒急變是手術的禁忌症。
骨髓移植：年齡在45～50歲在慢性期的病人，以親兄弟姐妹HLA相同的異基因骨髓作移植。移植成功者，一般能獲得長期的生存或治癒。
老呂換個葯為什麼叫的像殺人？
片中演技炸裂的王傳君飾演的呂受益，雖然深受病魔的摧殘，但是一直都是以笑臉示人，直到影片的後面他在接受清創的時候，這才顯露出了一個瀕死的病人的臨死掙扎，他那疼痛到絕望的喊叫也牽動了影院每個人的心。白血病為什麼到了後期需要清創呢？
白血病人到了急變期，基本已經沒有挽救的辦法，只能靠化療續命。因為體內的白細胞減少，對於疾病的抵抗力大大下降，就必須要保持傷口的清潔，否則一旦感染就無法通過自身的抵抗力來控制。
而清創是外科中很常用到的一種處理技術，目的是去除傷口中壞死的組織和其他異物，能夠防止傷口感染，並且加速癒合的辦法。外科清創中目前有5種方法，分別是生物清創、酶學清創、自溶性清創、機械清創和外科清創。
生物清創就是使用在無菌環境下培育的蛆蟲，讓蟲子吞食和消化掉壞死的組織和致病微生物。酶學清創是在局部用含酶抑製劑來讓壞死的組織液化，這種辦法通常會和機械清創和外科清創配合使用。自溶性清創是比較緩慢的清創方式，比較常用在長期護理的病人身上，並且不會引起疼痛。機械清創是通過沖洗、水療等發放清理創口，但是也會對健康組織造成損傷，這也是目前最常用的清創方式。
而在影片中醫生對呂受益使用的是最後一種外科清創，也就是先用剪刀、刀片等外科器械來物理切除壞死組織，再進行外科消毒，這種方法就算是再有經驗的醫生來操作也會帶來巨大的疼痛。
白血病人為什麼一直帶著口罩？
影片中幾乎所有出現的白血病人都帶著白色藍色的口罩，在影片開始呂受益那三層厚厚的口罩引得人們一陣發笑。但是後面越來越多的口罩出現，也讓影片越來越壓抑。直到最後病友目送程勇的時候才脫下了口罩，那到底為什麼白血病人都要帶著口罩不願意摘下來呢？
白血病也叫血癌，是人體骨髓造血幹細胞發生的惡性腫瘤，所以當造血幹細胞無法正常工作的時候，就會產生很多無功能的白細胞。這會使病人的抵抗力非常低，很容易收到病毒病源體的侵襲，一旦被感染，體內的防禦系統無法正常工作。所以即使是普通的感冒病毒也有可能對白血病人造成致命的打擊。所以白血病人住的地方要經常消毒，出門到有菌的環境更要帶上口罩，防止病源體的侵入。
格列衛為什麼賣的那麼貴？
因為它的確堪稱神葯！
病人對這種藥物的響應率幾乎為百分之百；大部分長期服用不會產生耐藥性但不排除有些病人有原發耐藥性或一些病人白血細胞突變產生繼發耐藥性的情況；可以治療的疾病範圍不斷擴大。更重要的是，格列衛居然把生存希望不大的癌症變成了吃藥就能控制的慢性病。比如說，它主治的慢粒白血病......
而在研製的格列衛的過程中製藥企業共消耗巨資50億美元，耗時50年，成就了5位美國科學院院士後才研製成功！這也是它為什麼如此貴的原因。
如何預防慢性粒白血病？
避免接觸有害因素，孕婦和小兒均應避免接觸有害化學物質，電離輻射等引起白血病的因素，接觸毒物或放射性物質時，應加強各種防護措施；避免環境污染，尤其是室內環境污染；注意合理用藥，慎用細胞毒藥物等。
防治各種感染性疾病，尤其是病毒感染性疾病，做好預防接種。
飲食原則
1、多進食含維生素豐富的食物，適量攝入維生素C，還能增強機體的局部基質抵抗力和全身免疫功能，從而達到控制和治療癌症的目的。
2、多攝入含鐵質豐富的食物如動豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。
3、少食多餐，或在三餐之外，增加一些體積小、熱量高、營養豐富的食品，如糕點、巧克力、麵包、獼猴桃、鮮蔬汁等。
4、消化系統的不良反應，病人要多攝入鹼性食物，以減輕消化道的不適，如有食納不佳、消化不良時，可供給半流質或軟飯，如二米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦、小籠包子等，同時可佐以山楂、蘿蔔等消導性食物。
《我不是葯神》
說起來故事很簡單
就是圍繞著治療慢粒白血病
和藥物格列衛的故事
而影片中慢粒白血病人的
信念與無奈
才是真正讓人動容的部分
我們開始想要
了解這個疾病
開始想要了解生活在苦難中
卻仍然擁有堅定信念的那群人
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讓更多的人了解到
慢粒白血病
和預防與治療的知識吧
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