孕期小知識:病理性腹痛≠胎動
胎動的意思是胎兒在子宮腔里的活動衝擊到子宮壁的動作。胎兒在媽媽肚子裡面的時候會有伸手、踢腿的動作,這些動作衝擊子宮壁就變成了胎動。懷孕滿4個月後,胎動就會比較明顯了。胎動的次數多少、快慢強弱跟胎兒的發育情況息息相關。
如果腹痛時沒有出現陰道出血或破水,胎動也正常的話,准媽媽盡量多休息,這種情況是正常的子宮收縮。如果腹痛劇烈,同時伴有陰道出血、破水的話困難就是流產、子宮外孕或者早產的徵兆,一定要馬上去看醫生。
妊娠性腹痛是一種孕期常見病症,其病因各異,大體上可分為生理性和病理性兩種。
生理性腹痛一般是由於正常妊娠子宮增大,子宮圓韌帶被牽拉所造成。通常在懷孕後的3-5個月比較常見,疼痛部位大都在下腹部子宮一側或雙側,呈牽涉痛、鈍痛或隱痛,在走路或者身體姿勢變化的時候會出現,卧床休息就能緩解。
還有一種可能就是懷孕晚期由於假宮縮造成下腹陣痛,但持續僅數秒種,數小時後才會再次出現。有的准媽媽由於子宮增大不斷刺激肋骨下緣,可能會造成肋骨鈍痛,這一般屬於生理性的,不需要特別治療,適當的體位變化能夠幫助緩解疼痛。
而孕期病理性腹痛的原因就更加複雜了,一般有這幾種情況:
葡胎胎
表現為停經時間和懷孕的月份不一致,腹部比正常孕期的肚子要大很多,腹部表現出脹痛或鈍痛,並伴有陰道流血及明顯的妊娠嘔吐、貧血現象。
流產與早產
腹痛呈持續性或陣發性,准媽媽還會感覺到下墜感,並伴有陰道流血、爛樣肉組織排出。
宮外孕
下腹部隱痛、墜脹感,特別是當感覺到一側撕裂樣疼痛後可能會突然間暈倒,伴明顯乏力、頭暈、心慌、嘔吐、面色蒼白、四肢冰冷。
妊娠合併闌尾炎
有腹痛、肌緊張、體溫漸升高等。
胎盤早剝
一般來說大都發生在懷孕後的3個月內,同時還會伴有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病、腹部外傷等誘因。腹痛跟早剝面積大小、子宮肌層是否破損都有一定關係,嚴重者腹部呈板狀硬,伴陰道流血、胎動感消失、頭暈、噁心、嘔吐、煩燥、重度貧血、休克等徵象。
子宮先兆破裂
由於子宮上段肌層強烈收縮而子宮下段被牽拉、伸展、變薄而破。先兆破裂時,准媽媽會覺得腹部非常疼痛、面色潮紅、極度不安、呼吸急促。子宮破裂瞬間會劇痛,破裂後疼痛減輕,陷於休克狀態。


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