被蜱蟲叮咬很可怕？本市專家：這種「奪命蟲」其實可識可防可治！

持續的酷熱與陰雨，

讓我津進入蚊蟲叮咬高發季

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每年這個時候，

被毒蟲叮咬的新聞都屢見不鮮，

甚至有人因此喪命！

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最近一則「一家三口被咬，兩人不治身亡」的新聞，即與「毒蟲」有關，引起了不少人的恐慌。

事情的原委是這樣的……

新聞回放：

一家三人被蜱蟲咬傷，

兩人不治身亡！

江蘇盱眙鐵山寺附近的宋先生（化姓）一家可謂禍不單行。先是5月底6月初，小舅子和岳母先後被蜱蟲咬傷後，因在當地醫院遲遲未能確診，多器官衰竭而病重不治。

誰知宋先生在為岳母處理喪事的過程中，裸露在外的右小臂也不小心被蜱蟲咬了一口。一開始宋先生不以為意，但身體隨之而來的異樣，讓他不得不前往前往南京鼓樓醫院。

南京鼓樓醫院感染科主治醫師吳衛華說，病人入院時情況非常危險，出現多器官功能損害，並有咳血、血小板下降、凝血功能障礙等問題。

在醫護人員半個多月的全力搶救和精心護理下，宋先生終於脫離了危險，於不久前康復出院。

據了解，蜱蟲叮咬的高發季節集中在5-11月，其中5-7月為主要高峰期，9月份為次高峰期，不同地區可略有差異。今年4月份以來，南京鼓樓醫院感染科已經收治了17例發熱伴血小板減少綜合征患者，其中有兩例患者因為到院太晚、病情過重，經搶救無效死亡。

由於該病病死率達12.7%-32.6%，而且目前尚無有效的治療方法，僅有對症支持治療，醫生提醒大家夏季外出一定要格外提防這種小蟲子！

其實天津市民被蜱蟲叮咬的事件也時有報道，本報為此特地走訪了天津市中醫藥研究院附屬醫院（長征醫院）醫學博士、皮膚科主任醫師張理濤，請張主任針對蜱蟲叮咬的防治，為大家進行詳細的講解。

蜱蟲是個什麼蟲？

張理濤主任介紹，蜱蟲隸屬於吸血節肢動物，分軟蜱和硬蜱兩種，最常見的蜱蟲是橢圓型、背部隆起且殼質化的硬蜱，頭部有很多須肢，灰褐色和紅褐色的居多。

蜱蟲以吸食血液為生，沒有吸血時只有火柴頭大小，但吸飽血後如紅豆般大，是人獸共宿的寄生蟲。蜱蟲嗅覺靈敏，脫離宿主後會在樹葉或草叢邊伺機再次蟄伏到人體或動物身上。

蜱蟲到底有多毒？

針對蜱蟲的危害，張理濤主任指出：蜱蟲叮咬人時會將頭部扎入皮膚吸血，同時分泌出一種麻醉物質，不易察覺，因此不像蚊子叮咬人時會有一點刺痛感。

蜱不僅吸食大量血液，導致皮膚潰瘍、過敏、發炎，可怕的是蜱是人和動物許多重要病原（病毒、細菌、立克次氏體和原蟲等）的傳播媒介，很多疾病（人萊姆病、人巴貝蟲病、無形體病和森林腦炎等）都是由蜱作為媒介而傳播開的。當然，並不是所有的蜱蟲都攜帶病源。

蜱蟲在哪最多見？

張理濤主任講，蜱蟲經常蟄伏在淺山丘陵的草叢、植物上，或寄宿於動物皮毛間，所以草地、樹林和狗的身上都是蜱蟲常見的地方。

如果您家裡養有寵物，小動物身上是蜱蟲重災區。當你夏天出門遛貓遛狗回來，也要及時地仔細檢查小動物身上是否叮有蜱蟲。

如何防蜱蟲叮咬?

預防蜱蟲的叮咬是遠離蜱蟲危害的一勞永逸的方法。那麼，如何有效地預防蜱蟲的叮咬呢？張理濤主任提出兩點建議：

消滅家畜或者家裡寵物體表和畜舍中的蜱蟲，驅蚊劑安全有效，適合家用；室外可用敵百蟲、敵敵畏等殺蟲劑，但要注意安全。住房要通風乾燥，以消滅蜱的孳生場所。

加強個人防護，外出遊玩或者旅遊時，盡量避免去尚未開發好的風景區以及草叢濃密的森林野地。建議穿長袖衣衫，皮膚表面塗擦花露水、清涼油等可有效預防蜱蟲叮咬，外出歸來時洗澡更衣，防止把蜱蟲帶回家。

萬一被咬這麼做

萬一被蜱蟲叮咬，該如何正確而有效地進行治療呢？張理濤主任提示道：

如果強行將蜱蟲拍死，或是用工具強行將蟲子拔出，很容易將蜱蟲的頭殘留在皮內。而且蜱蟲口器里含有神經毒素，蟲子受到刺激後會分泌毒素，輕者會導致劇烈瘙癢、壞死、發熱，嚴重的可以導致抽搐、昏迷。

如不方便就醫，自行處理的方法如下圖所示：

如果方便就醫，應儘快到醫院進行治療。發現被蜱蟲叮咬後常採取如下措施：

1處理傷口，及時就醫。去除蜱蟲後傷口要進行消毒處理，碘酊清創最有效，如發現蜱蟲的口器斷在皮內要及時手術，切除受累皮膚。

2局部封閉傷口，防止感染。在傷口周圍用2%鹽酸利多卡因作局部封閉，也可用胰蛋白酶2 000 uL加生理鹽水100mL濕敷傷口，能有效清創、加速傷口的癒合。

3防止過敏昏厥。出現全身中毒癥狀要給予抗組胺葯如撲爾敏、地氯雷他定、鹽酸左西替利嗪左或皮質類固醇如：米樂松、強的松等。出現蜱麻痹或蜱咬熱要及時進行搶救。如創面有繼發感染要進行抗炎治療。

4蜱蟲叮咬之後2-28天內，如發現身體任何不適，如發熱、乏力等，要及時就醫。早期治療（如皮質類固醇激素的應用）可極大減少危機癥狀的發生。

張理濤主任提醒廣大市民：蜱蟲季來臨了，最佳的措施就是盡量提前預防蜱蟲，加強自我防護；如果不慎遭到蜱蟲叮咬，要儘快將蜱蟲從皮膚中取出來；之後如果有不適，立刻去醫院診斷，防患於未然。

最後，送您一份《夏日防蟲手冊》，請惠存~~

記者 ｜ 從竹

部分綜合 ｜ 南京晨報、人民日報微博

編輯 ｜ 張昭

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