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這些腦卒中急救常識,知道了能救命!

急性腦卒中是一種以腦組織缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現的急性腦血管病,具有發病率高、致殘率高、死亡率高和複發率高等「四高」特點。據了解,我國卒中發病率呈直線上升趨勢,其中約70%為急性缺血性腦卒中(AIS)。

對於這樣一種兇險的疾病,陸軍軍醫大學新橋醫院神經內科副主任劉勇教授介紹道,目前,急性缺血性腦卒中(AIS)最有效地治療方法是時間窗內給與血管再通治療,包括重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)靜脈溶栓和機械取栓,救治成功率與發病時間密切相關。

此外,他提到,對於急性腦卒中的救治最主要的還是要建設卒中急救系統,包括卒中急救人員培訓、卒中中心網路的建設、構建綠色通道、建立卒中資料庫。具體的卒中救治可以分為3個階段:院前、急診、住院治療,院前應加強調度派車、現場識別與處理,增加識別卒中的準確度,減少反應時間;急診和住院治療階段應啟動卒中救治綠色通道,加強診斷與評估,對於符合標準者及時進行靜脈rt-PA溶栓。另外,加強公眾對腦卒中的健康教育也非常有必要,能讓公眾採用「中風1-2-0」等卒中快速識別方式,促進公眾對急性腦卒中的識別和早期就診。

據了解,由於我國群眾對該疾病早期識別認知度低、院前救治能力不足、院內急診延誤等導致AIS救治延遲以及溶栓率較低,我國在發病3小時內到達急診科的AIS患者只有21.5%,適合溶栓治療者僅為12.6%,而進行了溶栓治療的患者只有2.4%;從患者進入急診科到接受溶栓藥物治療的間隔平均時間超過60分鐘,較發達國家顯著延長。因此,我國缺血性腦卒中患者救治效率仍不理想,形勢嚴峻。

對此,為了更好地救治急性腦卒中患者,新橋醫院成立了以神經內科、急診科、放射科、麻醉科、神經外科等相關科室組成的「急性卒中救治綠色通道」,全年、全天候、無假日為急性卒中患者服務。劉勇副主任講到,神經內科建立的「急性卒中救治綠色通道」是一種綜合救治和規範管理卒中患者的醫療模式,為腦卒中患者提供篩查、評估、溶栓、介入、康復、心理、語言訓練、健康教育等綜合的醫療服務。同時新橋醫院作為理事長單位牽頭成立了重慶市急性卒中救治聯盟,著力打造基層醫療衛生機構、卒中中心、高級卒中中心、綜合卒中中心和國家示範卒中中心五位一體的重慶市卒中救治分級診療體系,互聯互通、合作協作、雙向轉診、快速高效地救治區域內急性腦卒中患者,不斷提升重慶市卒中救治整體水平。

新橋醫院急性腦卒中救治綠色通道標誌

「應特彆強化腦卒中救治『時間就是生命,時間就是大腦』的意識,如果發現患者臉不對稱、口角歪斜,兩隻胳膊平行舉起單側無力,言語不清、表達困難等癥狀,就要快速地送往有卒中救治條件的醫院救治,發病後若能早一分鐘溶栓、取栓,就能大大降低終身殘疾乃至死亡的可能性」。劉勇副主任還特意提醒道。

新橋醫院急性腦卒中救治團隊

文字:實習生武孟

排版:實習生武孟

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