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癲癇患者常常有這些共患病,99%的人都還不知道

共患病(comorbidity)亦稱共病、同病或合病,系指同一個體同時存在兩種或多種且相互難分主次、缺乏必然因果關聯關係的疾病。中際腦病醫院專家說,癲癇共患病是每個臨床醫生和患者都應該需要了解的知識。

癲癇共患病的特點

癲癇患者共患其他疾病較為常見,涉及多類疾病;

加大了診斷和處理的難度;

增加了致殘率和死亡率,嚴重影響癲癇患者的生活質量;

識別可防範危險因素,進行有效的疾病治療,提供全面醫療服務。

癲癇共患病的治療原則

確定共患病的診斷:病史、體檢、輔助檢查、功能評估,確定癲癇與共患病的關聯;

影響因素的鑒別:癲癇發作及抗癲癇藥物治療的影響;

確定治療目標:對生活的影響程度及治療可行性;

實施治療康復:規範治療、風險防範、知識宣教、功能改善。

常見癲癇共患病的類型

(1)偏頭痛

偏頭痛和癲癇是神經內科臨床最為常見的兩大類疾病,其中偏頭痛的患病率約為12%,明顯高於癲癇人群的0.5-1.0%。而偏頭痛患者癲癇患病率為1-17%,癲癇患者偏頭痛患病率為8.4-23%,比普通人群高2倍。偏頭痛與癲癇的關係複雜,二者的臨床表現部分重疊,診斷時容易混淆。

(2)精神類疾病

癲癇患者抑鬱症患病率為11-62%,而總體人群患病率為3.7-6.7%。在新發癲癇成人患者中其抑鬱症患病率約為一般人群的7倍,新發癲癇兒童患者的抑鬱症患病率為一般人群的4倍。

(3)睡眠障礙

癲癇患者中睡眠障礙患病率為28-56%,較普通人群高2倍。癲癇發作可導致睡眠質量下降及睡眠結構紊亂,抗癲癇藥物對睡眠也有一定影響。

(4)認知功能障礙

成人癲癇患者智商低於臨界值者佔29.6%,其中智力受損者約佔19.7%;兒童患者智商低於臨界者佔33.7%。癲癇患者認知功能損害的特點是以記憶力、注意力和精神運動等損害為主,包括言語記憶、情景記憶、視覺空間結構記憶及言語命名功能等下降。

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