什麼是滑膜炎？

滑膜分布於關節內，正常情況下分泌一種淡黃色粘稠液體，有點像潤滑機器用的黃油，主要作用潤滑關節軟骨，關節劇烈活動後還具有散熱作用。滑膜血液供應十分豐富，在外傷的作用下，非常容易出血形成滑膜炎，我們稱之為創傷性滑膜炎。

表現

滑膜炎分為兩種：急性創傷性滑膜炎和慢性創傷性滑膜炎。

1.急性滑膜炎

膝關節在受到外傷作用力以後，短時間內迅速腫脹，若處理不及時，病情進行性加重。患者因疼痛腫脹拒絕活動膝關節，用手摸膝蓋可感覺到局部皮膚溫度增高。醫生查體可見浮髕試驗陽性。

2.慢性滑膜炎

由於急性創傷性滑膜炎不能得到及時有效的治療，或者膝關節反覆多次輕微外傷勞損，可以導致慢性創傷性滑膜炎。主要表現為膝蓋反覆腫脹、酸痛，不敢活動，可出現浮髕試驗陽性還有一部分患者可以觸及到肥厚的滑膜摩擦感。

治療

1.急性滑膜炎

受傷後隨即應該48小時內進行冰敷，加壓包紮，48小時後改為熱敷理療，膝關節應用支具固定14天左右，絕大多數患者腫脹會明顯消退，積水明顯改善或消失。

對於嚴重的膝蓋積液，須在醫生的嚴格無菌操作下進行抽取積液，隨後加壓包紮，以防積水複發，也有醫生主張抽液的同時給予激素關節腔注射。

2.慢性滑膜炎

腫脹嚴重應該限制膝關節的活動，腫脹消退後方可進行功能鍛煉。局部的熱敷、超短波、微波等等治療也是有效果的。如果上述效果不佳，也可考慮關節腔注射激素抑制炎症，但次數不可過多，每周1次，最多3次。

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