動脈瘤——顱內不定時炸彈，「一根針」就能解決

著名笑星趙本山，很多人都知道他曾因病住院，但並不了解是患了什麼病。其實他得的是顱內動脈瘤。

顱內動脈瘤又被稱為顱內不定時炸彈，是腦血管疾病中死亡率最高的疾病。蛛網膜下腔出血是導致死亡最主要的原因。

下圖是顱內動脈瘤的示意圖：

顱內動脈瘤沒「爆炸」前用不用都拆除？

顱內動脈瘤用不用拆除需根據情況而定。

1、保守治療

當動脈瘤沒有癥狀或者動脈瘤拆除的風險很大時，建議保守治療，定期複查跟蹤動脈瘤的情況。

需要注意的是，並沒有什麼藥物可以消除動脈瘤。

2、手術治療

如果動脈瘤有壓迫到大腦周圍組織，引起複視、眼球活動障礙等癥狀，需要手術治療。一般「拆除」利大於弊的話，也都建議手術治療。

目前治療顱內動脈瘤的方式有兩種，開顱夾閉術，血管內介入治療。相比之下，介入治療具有不開刀、創傷小、恢復快、療效確切等明顯優勢，深受廣大患者的歡迎。

經典案例

74歲的高阿姨患有高血壓有16年了，一直在控制血壓，突發頭痛、頭昏、伴有噁心，嘔吐等癥狀，並出現大、小便失禁，家屬急呼「120救護車」。

到醫院之後，又出現意識不清、嗜睡的癥狀，在一番檢查之後，被診斷為患有顱內動脈瘤並且蛛網膜下腔出血，情況非常危及，需要趕緊治療。

考慮高阿姨年紀大，體質比較虛弱，而且動脈瘤直徑3mm，家人最終選擇用血管內介入的方式進行治療。

血管內介入治療的實施過程

醫生想高阿姨大腿的大動脈插入導管，導管順著動脈進入腦部動脈瘤處根據動脈瘤的大小置入相應大小的進口白金彈簧圈，將動脈瘤栓塞，阻斷其營養供應，易達到治療目的。

根據高阿姨的具體病情，醫生有對蛛網膜下腔出血進行了處理，同時在血管內介入治療術後，又繼續予以降顱壓、神經營養及緩解腦血管痙攣等治療，密切觀察患者神志及生命體征變化。

經過治療之後，高阿姨很快恢復了，自己走出了醫院。

總結

對於患有顱內動脈瘤的人來說，忽高忽低的血壓極易引起動脈瘤的破裂，平時一定要控制血壓，而當發生劇烈頭痛、意識不清、抽搐等癥狀時，有可能是動脈瘤破裂所致，不要掉以輕心，一定要及時去醫院治療。

歡迎關注我的企鵝號：遠東心腦血管課堂

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！